专业擅长：消化内科常见疾病，包括消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、消化道出血、胃食管反流病、功能性胃肠病、炎症性肠病等胃肠道疾病，急性/慢性胰腺炎、胆管结石、胆管炎、肝硬化等肝胆胰疾病等。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
老年人胃穿孔,已确认健康史信息,县城医院就诊，昨天确诊
李彩玲医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李彩玲医生
首先，请确认您的健康史信息
李彩玲医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
患者
患者
李彩玲医生
请填写您的用药情况
患者
患者
李彩玲医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
李彩玲医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
李彩玲医生
您是患者家属吗？
患者
患者
李彩玲医生
患者目前有啥不舒服吗？比如腹痛、发热等
患者
李彩玲医生
是做了腹部CT报的穿孔吗
患者
李彩玲医生
微小穿孔还是比较大的穿孔
患者
患者
患者
李彩玲医生
如果比较局限，感染也不重，可以暂时保守治疗。
李彩玲医生
膈下游离气体提示可能有消化道穿孔
患者
李彩玲医生
她之前有其他消化道疾病吗 比如胃或者十二指肠溃疡
患者
李彩玲医生
在县医院看的什么科
患者
李彩玲医生
穿孔应该看普外科 由普外科医生判断有无手术指征
患者
患者
患者
李彩玲医生
卧床要帮助她活动一下双腿 转转脚踝之类的 以免下肢静脉血栓形成 甚至脱落引起肺栓塞
患者
患者
李彩玲医生
在没有除外穿孔的情况下先不要吃喝，可以通过输液维持营养，同时加上PPI等保护胃的药物和抗生素。
患者
李彩玲医生
现在在家吗？
患者
患者
患者
李彩玲医生
**什么科
患者
李彩玲医生
外科医生考虑暂时不需要手术吗
患者
患者
患者
李彩玲医生
对的
李彩玲医生
消化道穿孔就是应该看普外科的
患者
患者
李彩玲医生
如果是微小穿孔 保守治疗有可能恢复
李彩玲医生
不过老年人有时候对疼痛不*敏感 还是要定期复查腹部CT 监测恢复情况
患者
李彩玲医生
大多数医院普外科包含胃肠外科、肝胆外科、甲状腺乳腺外科等等，如果有细分，就是胃肠外科。
患者
李彩玲医生
有的不分那么细 就是普外科
患者
患者
李彩玲医生
你可以在京东医生上找找 看有没有北医三院普外科医生
李彩玲医生
找胃肠专业的即可
患者
李彩玲医生
祝***复！