专业擅长:擅长糖尿病、痛风、甲亢、甲减、高血脂、骨质疏松、高尿酸血症、哮喘、慢阻肺、气管炎等疾病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
我这边空腹血糖5.66胰岛素和C肽偏高。。。我不确定是什么
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殷智晔医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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殷智晔医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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殷智晔医生
您的空腹血糖、胰岛素和C肽水平升高可能与胰岛功能亢进或胰岛素抵抗有关。请问您有家族糖尿病史吗?
患者
我这边有报告能请医生看一下严重吗?
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殷智晔医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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殷智晔医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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殷智晔医生
你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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殷智晔医生
具体需要帮助您解决什么问题?
患者
医生您好
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殷智晔医生
身高体重是多少?
患者
我这边有一份检查报告。。。但是我不知道是不是很严重。您能帮忙看一下嘛
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患者
180CM 体重应该360
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殷智晔医生
嗯嗯 可以上传
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殷智晔医生
配结合你的体重来考虑,有胰岛素抵抗吗?
患者
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患者
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患者
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患者
身体没有不良反应。。。就是准备减肥去医院做的检查
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殷智晔医生
你这个就是肥胖所带来的这个异常指标
患者
我这是胰岛素抵抗吗
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殷智晔医生
存在高胰岛素抵抗高尿酸血症,血脂也高,转氨酶也高一些
患者
很严重吗
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殷智晔医生
是的存在胰岛素抵抗的
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殷智晔医生
的体重是超重的,我们目前这些状况在十重减下去之后是25的的,可以缓解的
患者
胰岛素抵抗我这需要一辈子服药吗
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殷智晔医生
嗯,不一定,你把体重减下去就好
患者
医生我这C肽和和胰岛素是很高的那种吗?血糖也是危险边缘吗
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殷智晔医生
嗯嗯 是的 胰岛素和**不低呢
患者
医生给我开了二甲双胍和****
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患者
我这个状态在吃一个月之后能靠锻炼,减肥和饮食控制现在的情况吗
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患者
就是靠要稳定一个月然后通过这一个月饮食和减肥来断药,自主
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殷智晔医生
一个月恐怕不行吧,你这个减重也不能那么快的
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殷智晔医生
减啊
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殷智晔医生
一要注意循序渐进的
患者
所以我只能边吃药边减吗?
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殷智晔医生
对呀,你目前用药是有助于减重的
患者
我是这么想的。通过药先稳定我现在的情况。。。然后断药减肥。。靠自己控制。。。。当中即使有升高我只要减下去也会**恢复
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患者
最主要我是担心我在断药减重期间会不会转换成糖尿病
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殷智晔医生
这个应该不会,你控制总会好的
患者
还有医生我在网上看到这种静脉空腹血糖是不准吗?不能判断自己是不是糖尿病?
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患者
我现在也有点怕自己是糖尿病已经来不及了
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殷智晔医生
你的体重超标很严重,所以你体重下去之后,你的指标肯定是要好的
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殷智晔医生
嗯,但这个是一个长期的功夫,就是以后一定要有健康的生活模式去维持
患者
您的意思是。。我现在非常胖,我只要瘦了我的指标会降下去**常人一样,所以我现在是比较安全的是吗?
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殷智晔医生
对你的指标会好很多好很多的,但好了之后不代表你就可以随心所欲,依然要进行一个健康的生活方式的管理
患者
那医生请问之后我断药减肥需要多久去一次医院检查胰岛素和血糖?
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患者
波动起伏有多大的情况下需要再次用药稳定?
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殷智晔医生
尿素检查,你可以三个月复查,你得体重往下走才行呢,你要体重下不去查也没有意义,血糖随时可以去
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殷智晔医生
可以在家监测血糖,用指尖血糖都是可以的
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殷智晔医生
他的一个月吧,一个月复查肝功尿酸这些指标
患者
所以通过药物我的血**尿酸在这个月也不会有*大的改善吗?
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患者
但是这几天我控制饮食之后,我的脸一些部位角质化好像没有那么严重了,这不是药物的功效吗
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殷智晔医生
这个下降是阶梯式的,它不是说断层式的,所以你过一个月只是观察血糖或者说其他指标好转到什么程度
患者
好的我知道了!医生那种指尖血糖我应该怎么测?每天空腹吗?
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患者
检测的时候需不需要吃药?
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殷智晔医生
空腹和餐后血糖都可以测,如果你测到空腹正常就不用老测了
患者
好的,谢谢医生。。。最近网上看的时候我一直害怕。。。。说静脉血糖不对5.6就已经是糖尿病来不及了
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患者
谢谢你让我知道我还来得及
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殷智晔医生
嗯嗯
患者
还有医生有什么之间血糖的推荐吗?据说很多指尖血糖仪不稳
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殷智晔医生
嗯,雅培的或**的都可以
患者
好的,谢谢医生
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殷智晔医生
不客气哈,请问您是否还有其他医药问题需要咨询?
患者
没有了
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殷智晔医生
我们的就诊对话框我会保留至时间结束,这期间有任何问题,我们可以再沟通。 之后有任何其他问题,可在京东或京东健康搜索“京东医生***”找到我,享受优*、便捷复诊! 欢迎您对本次服务进行评价,谢谢!祝健康!
患者
不好意思医生我还想问一下,我我现在这个状态能吃人参粉吗
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患者
我每天有服用**和非布司他
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殷智晔医生
人参粉就不要吃了
患者
好的。。。还有医生是不是胰岛素抵抗高。。。尿酸也会跟着高
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患者
还有医生,我有必要去演糖化蛋白吗?还是等我胰岛素稳定了再去测?
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殷智晔医生
其实测的目的就是了解一下你近期血糖的情况嗯,不测吧,其实也大概知道你的闷问题,就说你处理是没有*大区别的
患者
主要是我怕我现在胰岛素抵抗测的话指数会高,让我会觉得我得了糖尿病一样。。。还是胰岛素抵抗不会影响糖化蛋白?
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患者
还有减肥是不是也能改善糖化蛋白?
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患者
**医生我醒悟了,只要瘦一切都会变好。只要瘦下来都会可控的
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患者
虽然还有点担心受怕不过没那么多了
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殷智晔医生
对 瘦解决一切问题
患者
医生我想请问我现在处于低碳饮食 早饭 牛奶+燕麦片+水煮蛋 午饭 会吃一点米饭,肉类和蔬菜 晚饭 黄瓜这种蔬菜为主。。。 这算是低碳吗?如果我低碳摄入,空腹血糖变高,那胰岛素抵抗岂不是会更严重?
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殷智晔医生
不会的 你先试试看
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殷智晔医生
低碳空腹还高 那我们得找找原因的
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殷智晔医生
你不要担心会怎样 做起来看看
患者
已经在做了,刚刚看了一些人的亲身例子,低碳饮食空腹血糖还高
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殷智晔医生
不要看别人,要看自己,每个人情况是不同的
患者
**,我先过一个季度看看我自己的结果
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殷智晔医生
嗯嗯 好的呢