avatar
在线
张鹏
主任医师胸外科
医生主页
京东互联网医院
专业擅长：1. 擅长肺部小结节（GGO，毛玻璃影），微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤（肺癌，食管癌，胸腺瘤/癌）的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌，小细胞肺癌，胸腺上皮肿瘤，气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。
more
好评率100%
接诊量14
平均等待1小时分钟
icon
执业证书：1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
患者，**。年龄75 。 ********号在邵逸夫医院行冠脉支架手术，4月27号术后验血 CEA 9.29，6月底做了全腹部增强CT ,无异常，于8月5日做了PET CT. 显示肺部结节1.2cm *******; 胸膜增厚，有结节 ( 查过往CT
icon
互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
avatar
avatar
张鹏医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
avatar
张鹏医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
avatar
avatar
张鹏医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
avatar
张鹏医生
请填写您的用药情况
患者
*****， 2024年4月支架手术
avatar
患者
**，阿司匹林
avatar
患者
avatar
avatar
张鹏医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
avatar
avatar
张鹏医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后5小时左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
avatar
张鹏医生
PET报告
患者
医生pet 这里没法上传，能发邮件给您吗？
avatar
患者
是个Exe 格式的文件
avatar
患者
avatar
患者
【超级会员V1】通过*度网盘分享的文件：********... 链接：https://pan.baidu.com/s/1********************Pw 提取码：62B6 复制这段内容打开「百度网盘APP 即可获取」
avatar
患者
麻烦您啦
avatar
avatar
张鹏医生
avatar
张鹏医生
这个要入院好好查查的
avatar
张鹏医生
如果想过来联系我们留床位
患者
能麻烦张主任帮我们看看Pet CT 片子吗？ 我父亲胃口，体重都没任何变化，人也很精神。 之前4月和6月底CT 都没发现肺有异常
avatar
avatar
张鹏医生
上面就是你们PET
患者
胸膜变厚在2023年1月的cT 上也有提到
avatar
avatar
张鹏医生
这个要穿刺确诊
avatar
张鹏医生
尽快确诊治疗吧
患者
这个是pet 的结论页，我们也想麻烦张主任再帮看看pet 报告
avatar
患者
穿刺肺上的结节吗？
avatar
患者
目前大小1.2cm
avatar
患者
我们知道这个是pet 上面也放了诊断意见～提供了以往的影像和pet 影像，也希望主任团队可以从之前到现在的变化，帮我们再仔细看看片子，给出更全面得指导意见
avatar
avatar
张鹏医生
是的，需要取病理活检。
avatar
张鹏医生
PET影像打不开
avatar
张鹏医生
我们一般就是看报告
avatar
张鹏医生
是否转移主要还是根据摄取值，影像科医生判断。
avatar
张鹏医生
需要取到病理，尽快用药治疗。
患者
麻烦张主任了 我们的pet 可能需要电脑上点exe 的文件才能读取。因为之前4月胸片和CT 和7月增强，都没发现肺有问题，才想多请专家们看看～ 父亲年纪大了，也怕他胸腔镜或者穿刺啥的有伤害
avatar
avatar
张鹏医生
好的
avatar
张鹏医生
晚点电脑试试
avatar
张鹏医生
还是读取不了
avatar
张鹏医生
PET一般是看报告和摄取值的
avatar
张鹏医生
目前按照诊疗规范最好是尽快穿刺
avatar
张鹏医生
你们可以来门诊加号
avatar
张鹏医生
带着外面的检查和PET本子
avatar
张鹏医生
你可以把CT视频发过来看看
患者
http://s.*********.com:8081/s/************
avatar
患者
麻烦张主任了
avatar
患者
之前ct 报告
avatar
患者
avatar
avatar
张鹏医生
这个是腹部B超
avatar
张鹏医生
你发邮箱我试试吧
avatar
张鹏医生
***********************.cn
患者
嗯嗯 我发了文件包 打开方式 之前在电脑上试过，是能看到图像的 麻烦张主任
avatar
avatar
张鹏医生
好的
avatar
张鹏医生
晚点回去看看
avatar
张鹏医生
后面联系朱医生
avatar
张鹏医生
***********
avatar
张鹏医生
微信
患者
嗯嗯。我马上联系
avatar
患者
avatar
患者
这里历史检查**以看到之前的报告，CT 影像
avatar
患者
张主任，如果取病理，你建议是哪种方式，取***上，还是胸膜上更好呀
avatar
avatar
张鹏医生
你这是腹部CT
avatar
张鹏医生
我等会看看你的邮件
患者
avatar
患者
嗯嗯 麻烦您了 这个是我电脑打开压缩包
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
http://s.*********.com:8081/s/************
avatar
患者
这个链接里的历史能看到4月胸片和CT 影像
avatar
avatar
张鹏医生
所有文件都打不开
avatar
张鹏医生
你设置密码保护了
avatar
张鹏医生
avatar
张鹏医生
你带着外面报告来门诊看吧
avatar
张鹏医生
门诊加号
患者
*******
avatar
患者
不好意思，我第一份邮件没放，放第二个了
avatar
avatar
张鹏医生
avatar
张鹏医生
都安装了
avatar
张鹏医生
还是打不开
avatar
张鹏医生
我给你退费吧
患者
avatar
患者
avatar
患者
我打开是这样，有可能我的电脑有
avatar
avatar
张鹏医生
打开了是空白的
avatar
张鹏医生
患者
张主任，*麻烦您了， 也耽误了您周末的很多时间
avatar
患者
我本来的疑虑是4月，7月的Ct 影像都说考虑良性～ 然后8月pet ct 突然就说的很严重～我父亲从来不抽烟，家里也没人吸烟，他也没任何的咳嗽，疼痛，精神也还不错。 知道穿刺是金标准，就是心疼他，现在结节1.2cm，穿不到老人还得受罪。胸膜我是看了前面的2019就开始有增厚，到最新说胸膜有高造影， 也看到很多说pet ct 会有假阳。**理机构和医学都是*复杂的 也辛苦您们了，这么热的高温，时常还得计挂着帮病人看
avatar
avatar
张鹏医生
PET比CT肯定是要准确的
avatar
张鹏医生
如果这种小结节胸膜转移，可能恶性程度很高，更要**诊断治疗。
avatar
张鹏医生
穿刺创伤很小的
患者
嗯嗯 就怕位置不好，可能要胸腔
avatar
avatar
张鹏医生
如果想过来看看联系朱医生提前加号
avatar
张鹏医生
我们治疗这方面患者挺多
患者
嗯嗯 谢谢张主任 麻烦您了
avatar
avatar
张鹏医生
不用谢
限时¥0.1向张鹏医生咨询