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秦旭
主治医师小儿呼吸科
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京东互联网医院
专业擅长：儿童反复咳嗽、咳痰、喘息、鼻塞流涕、打呼噜相关的疾病，包括支气管炎、肺炎、哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染等疾病的诊断和治疗。
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好评率99%
接诊量4929
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，8.7号下午我带孩子(***)去过门诊，检查结果都出来了，麻烦您看一下，有些问题需要向您请教
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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秦旭医生
您好，我是智能医助，*旭医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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秦旭医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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秦旭医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
**医科大学附属第一医院
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秦旭医生
请填写您的用药情况
患者
鼻喷内舒拿 布地奈德雾化
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秦旭医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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秦旭医生
根据*旭医生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，*旭医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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秦旭医生
家长您好
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秦旭医生
8号上午没见您回来诊室，您说挂了9号主任的号
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秦旭医生
请问看过主任了没
患者
您好，*导痰的结果8号下午才能出，所以就没去您那里看结果，9号下午出了过敏原检测的结果去了孙主任那里，她当时很忙，看了一下结果说是咳嗽变异性哮喘，让我回家做**，我说单次**的剂量比辅舒酮高2、3倍，她说让我到外面买50微*的辅舒酮吸3个月，然后就叫下一个位患者了……
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患者
您能在电脑上看到**的检查结果吗？
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秦旭医生
请问看过主任了没
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秦旭医生
结果截图过来看下
患者
看过了，没说几句话
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患者
我把结果发给您
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是所有的结果
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我把小程序里有结果的截图重新发了，小程序里没有结果的拍照片发了，您有空了帮忙看一下，谢谢
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秦旭医生
家长您好
患者
您好
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患者
根据检查结果，确诊是咳嗽变异性哮喘吗？
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秦旭医生
是有咳嗽变异性哮喘
患者
5岁5个月 ******：15ppb ******：564ppb 轻度阻塞性肺通气功能障碍 支气管激发试验阳性
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患者
他属于轻度咳嗽变异性哮喘吗
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秦旭医生
按主任说的辅舒酮用上50微*规格的，每天一次，每次1喷，用够3个月复诊
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秦旭医生
我院辅舒酮是125微*规格的，剂量偏大了
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秦旭医生
网上能买到50微*规格的辅舒酮气雾剂
患者
主任当时没说具体用量、用法，问我用医院125微*的，还是自己出去买50微*的，我说出去买吧，她就说好了，下一位
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患者
我买了**的不锈钢储雾罐，50微*的是要用2喷吗？2喷要间隔多久？
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秦旭医生
******稍微高一点，肺功能稍微差一点，症状不多，曾经**咳嗽缓解*，所以可以用50微*规格的每天一次每次一喷，用3个月复诊
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秦旭医生
要用储雾罐加面罩辅助吸入
患者
嗯，在京东买了3支50微*120喷的，以及**牌带面罩的不锈钢储雾罐
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秦旭医生
辅舒酮需要借助储雾罐辅助吸入。 辅舒酮（一般是1喷），每1喷药物 的使用方法都是储雾罐一端罩住孩子口鼻，摇匀药瓶五六下后插入储雾罐底部，用力按一喷（按到底才能喷出足够药物）后让孩子轻微张开嘴 缓慢深呼吸10次 完成吸药，立即擦脸漱口。方法如二维码关注后里的储雾罐使用方法视频。 孩子咳嗽剧烈或者喘息时，及时看医生评估是否加药
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秦旭医生
一支够用4个月了
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秦旭医生
患者
孙主任之前问我要不要医院125微*的，后来说网上可以买50的，当时没说用量，我以为是50微*2喷
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秦旭医生
孩子腺样体肥大堵塞后鼻孔60-70%，建议加上口服顺尔宁4㎎每晚一次咀嚼，用一个月
患者
每次1喷 每天1次剂量就够了嘛？
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患者
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秦旭医生
是的
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秦旭医生
吃了顺尔宁有抽动吗
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秦旭医生
是的话顺尔宁不吃
患者
**2月下旬眼睛痒鼻子痒，出现过面部抽动的动作，加了一个2000人抽动症群，抽动症群里很多家长说****会导致抽动 做噩梦，所以这次没有让孙主任开
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患者
以前也没有给他吃孟鲁司特
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患者
我7号下午顺便看了一下耳鼻喉科张孝文主任，给他看了这段视频，他说是典型的过敏性鼻炎症状
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秦旭医生
顺尔宁不吃
患者
好的
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患者
支原体检测的结果是1:80，怎么区分有没有感染支原体呢？
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患者
他这段时间没有出现发烧的症状
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秦旭医生
这个滴度不考虑当下感染，不用药
患者
好的
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患者
最近几天鼻炎症状比较明显，晨起后咳嗽、咳痰，擤了好几次**鼻涕，后来嗓子里听着没痰了还在咳嗽，这种情况下需要使用万托林吗？
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秦旭医生
不用万托林。可以吃上西替利嗪5天
患者
之前做**的几周内，有几次吸冷空气或烟雾后，出现刺激性咳嗽，持续30分钟-1小时左右，这种情况下需要用万托林吗？
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患者
2次是天气热校车开了空调 1次是早上下雨降温 2次是小区周边的村子大量焚烧花生秸秆，烟雾比较大 这5次都是长时间连续干咳
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秦旭医生
这些情况可以用万托林，用了一两次咳嗽明显缓解就用3天，一两次不缓解就就近看医生。
患者
好的，如果得了感冒，感冒期间辅舒酮需不需要加量，咳嗽多的话万托林要不要用呢？
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秦旭医生
咳嗽很多，万托林喷了能缓解，就用3天，一般不加辅舒酮。 是否加辅舒酮，要看咳嗽时有没有喘息有没有啰音有没有明确的病原体感染，要根据当时情况调整。
患者
好的，做了2次采血查过敏原显示没有螨虫过敏，皮肤点刺护士写了尘螨2级，这种情况算过敏还是不过敏呢？
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秦旭医生
皮肤点刺试验我以前没做过
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秦旭医生
不好解读
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秦旭医生
以血液为准
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秦旭医生
血液目前没有检测到尘螨过敏，就不考虑
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秦旭医生
那天建议只做血液也是这个原因
患者
嗯，我发现这次做的血液过敏原检测没有包含树草**检测，是因为**种类*多不好检测吗？
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秦旭医生
是的
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