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黄乙洋
主治医师神经外科
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京东互联网医院
专业擅长：脑积水、蛛网膜囊肿、脑囊肿、脑囊虫、颅内感染、脑室感染、脑室炎、脑出血铸型，脑室内血肿清除后脑脊液异常等脑室脑池、与脑脊液相关的疾病，切口感染，切口脑脊液漏，手术切口美容缝合与设计，三叉神经痛，面肌痉挛，癫痫诊治，脑出血功能损伤后康复指导治疗
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执业证书：1105******84
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患者
大夫，我因为颅内感染在进行治疗，目前有些疑问想咨询您。
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黄乙洋医生
您好，我了解到您关于颅内感染的情况。目前您还有外引流吗？
患者
没有引流了，引流完成已经十天了。
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黄乙洋医生
好的，目前从报告来看可能存在颅内感染。需要继续抗菌治疗或外科干预抗感染治疗。您目前体温情况如何？
患者
目前每天发烧，最高37.8度，但一会儿就降下去了。
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黄乙洋医生
根据您的情况描述，考虑颅内感染可能是造成发烧的原因。关于抗感染治疗，您已经输过万古霉素一周，目前医生考虑停药观察。关于是否继续治疗，需要结合管床大夫的经验和病情观察。
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黄乙洋医生
神经系统的感染恢复较慢，可能需要更长时间。关于是否感染，除了临床症状外，脑脊液检查结果也很重要。
患者
我看脑脊液报告有些指标不太懂，能告诉我哪个指标能明确是不是感染吗？
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黄乙洋医生
排除污染因素，脑脊液细菌培养结果是最有意义的参考。此外，脑脊液常规细胞学检查和生化检查都可以评估。具体指标如脑脊液培养结果和常规细胞计数等都可以参考。
患者
那脑脊液常规细胞计数要白细胞为0才行吗？
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黄乙洋医生
感染后白细胞一般会增多，但不能单纯以白细胞数目来判断。要结合患者出血、感染因素、培养结果以及临床症状来解读。
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