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王宓
主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：慢性肾脏病，糖尿病肾病，高血压肾病，急慢性肾衰竭，高尿酸血症肾损害
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好评率99%
接诊量228
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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主诉：
近两年肌酐高,已确认健康史信息,近期检查结果
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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王宓医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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王宓医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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王宓医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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王宓医生
请填写您的用药情况
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近期检查结果
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未用药
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王宓医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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王宓医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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王宓医生
您好
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王宓医生
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王宓医生
患者
两年前的体检肌酐是90多，近两年肌酐在1百零几左右，以前尿酸在4百多至5百左右，现在每日服用20毫*非布司他。
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患者
锻炼比较少
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王宓医生
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王宓医生
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王宓医生
患者
5月份体检时量的血压收缩压123，舒张压82
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患者
以前就是尿酸高，去年开始吃非布司他控制。
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患者
几年前有过肾结石
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患者
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患者
这是5月份做的彩超。
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患者
现在感觉白天尿量很多，餐后和喝水后尿多，是否跟肾小管受损有关，需要做什么检查？
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王宓医生
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王宓医生
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王宓医生
患者
现在喝水比以前多些了，就是小便次数***如午餐后可能一个小时内要小便几次，喝水后不多久就上厕所。
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王宓医生
患者
夜尿近一个月感觉比以前多点，要一、二次。
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患者
也有可能与现在早上起得晚有关。
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患者
尿量也多。
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患者
我感觉是不是与肾小管的重吸收功能下降有关。
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王宓医生
夜尿次数1次是正常的，夜尿量多于白天尿量或者夜尿量超过750毫升称为夜尿增多，不过这都是在晚饭后基本不怎么喝水吃水果的情况下，如果晚上喝水多，夜尿当然就会多
患者
因为尿酸高，所以喝水也多，晚上也是1小时左右喝一次，晚上12点半左右睡觉，睡觉前也喝一次。
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患者
我猜测也许是高尿酸损伤了肾脏，如果要判定哪一种肾病，需要做哪些检查吗？
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王宓医生
所以我觉得您算不上夜尿增多，晚上喝水后是会出现夜尿量比不喝水时增多的
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王宓医生
可以做肾小管相关检查
患者
具体有哪些检查呢？我们这是县级医院，不知能不能做。
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患者
尿酸还需要进一步降低吗？
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患者
肌酐现在的水平，需要吃什么药吗？
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王宓医生
患者
这种情况需要做肾穿刺活检吗？
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王宓医生
患者
谢谢
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王宓医生
不客气
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