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蒋雨彤
副主任医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：复发性多软骨炎，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮等
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好评率100%
接诊量70
平均等待3小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
主要症状：全身性骨痛肌肉疼，每天不定时发生，以双肩周关节附近和双胯骨附近疼痛为主（疼痛时会感觉手臂微发热抬起无力感），不发烧、左右牙龈骨、小腿踝关节附近也会时不时胀痛，偶尔整个腹部也有坠痛感，这段时间牙龈骨左右都有增生。 做过的抽血检查（异常项有备注）：免
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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蒋雨彤医生
您好，我是智能医助，蒋雨**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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蒋雨彤医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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蒋雨彤医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
海南省**医院，最近两个月
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蒋雨彤医生
请填写您的用药情况
患者
甲泼尼龙早10粒、沙利度胺晚1粒用了三天
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蒋雨彤医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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蒋雨彤医生
根据蒋雨**生平时工作习惯推断，一般会在下单后4小时左右接诊，蒋雨**生接诊会短信通知您，请留意短信。
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蒋雨彤医生
你好，有经常口腔溃疡吗
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蒋雨彤医生
c反应蛋白、血沉正常吗？
患者
正常
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患者
没有口腔溃疡
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患者
但是口腔感觉不*对劲，左右牙龈骨疼痛，还增生了，脸颊感觉也增厚了
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患者
就算这几天医生开了那药吃了牙龈骨也感觉疼，辐射耳朵头疼。
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蒋雨彤医生
是活动后觉得肌肉酸痛吗？
患者
不是
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患者
就每天都会在不定时疼一段时间
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患者
有时候早上有时候中午
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患者
肩周附近和双跨附近都会疼，有一个规律就是那一边疼同侧面颊骨头也会疼
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患者
疼的时候就会感觉浑身没力想躺下
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蒋雨彤医生
吃东西会觉得酸痛吗
患者
不疼的时候吃东西没什么影响
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患者
我也不知道我这算不算风湿免疫的，看了两个多月了一个个单个科看检查没查到病因，后来叫去风湿免疫检查一堆，就发现抗体ssa阳和铁蛋白高，然后又做了个patct，就说了这个大动脉炎，我也不知这边医生诊断对不对，所以只能网上求助
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蒋雨彤医生
有口干眼干嘛
患者
口干有吧，眼干我也不知道算不算，总是搓眼睛
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蒋雨彤医生
牙齿有坏的吗
患者
好像没有
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患者
口腔科看过
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患者
医生，请问以你的经验判断你觉得我这个像大动脉炎吗
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患者
我现在就是除了其他骨关节外，牙龈骨一直疼，找不到原因也不知道应该从哪个方面看，麻烦主任给我点意见，非常感谢🙏🏻
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蒋雨彤医生
最好做个颈动脉彩超看看有没有血管炎表现
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蒋雨彤医生
免疫球蛋白如何
患者
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患者
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患者
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患者
我也不知道是哪一个
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蒋雨彤医生
正常的
患者
这边医院让我做个血管造影
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患者
我在想有必要做吗
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蒋雨彤医生
更好了 大动脉炎早期表现的没有特异性
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蒋雨彤医生
抽血检查也可以完全正常
患者
那就是不像大动脉炎吗
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患者
这个检查也不便宜，因为前期做了挺多检查花了挺多检查费了，这个血管造影还需要做吗？
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蒋雨彤医生
能做就更好 先做这个也行
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蒋雨彤医生
没有这样说
患者
好的，谢谢，那我就做了
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患者
因为这边医生是说patct很敏感，提示那几个动脉段就很有可能，我不是专业人士也不*懂。然后就先给我开了甲泼尼龙和沙利度胺
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蒋雨彤医生
这个pet结果准确的话是符合大动脉炎的
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蒋雨彤医生
可以再咨询核医学科的医生看看图
患者
好的，谢谢
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蒋雨彤医生
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