专业擅长:儿科常见病、多发病诊治。如上呼吸道感染,支气管炎,肺炎。腹泻。消化不良。脑炎,支气管哮喘,川崎病等。过敏性疾病(湿疹,过敏性鼻炎鼻炎,哮喘,食物过敏等)。新生儿疾病(便秘,新生儿黄疸,尿布疹等),儿童保健(婴幼儿喂养指导、生长发育评估等) 专业方向儿科急诊急救如喘息反复持续发作。惊厥。重症肺炎,呼吸衰竭,严重肝损害,气道发育畸形等诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
四岁孩子腺病毒重症肺炎出院以后还是喘,片子显示支气管扩张,纤维化
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患者
图文问诊
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余柳医生
您好,我是儿科医生余柳,您看有什么可以帮您,这边需要再详细了解一下孩子情况。
患者
您好
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患者
孩子腺病毒重症肺炎出院以后还是喘
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患者
一动就喘
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患者
明显的锁骨下凹,肚子起伏明显
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余柳医生
嗯,考虑有并发症的情况了
患者
什么意思
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余柳医生
片子显示支气管扩张,纤维化-----这个属于重症肺炎的并发症
患者
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余柳医生
会导致喘
患者
片子的话最开始就有支气管扩张
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患者
这个支气管扩张不是基因问题吧
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余柳医生
基因问题可能性不大。
患者
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患者
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患者
片子您看下
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余柳医生
大片的炎症没有了
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余柳医生
目前恢复期的情况
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余柳医生
医院有开**或 消炎药**口服治疗吗
患者
那这个喘是怎么回事呢
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患者
嗯,**,口服红霉素
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患者
孩子这个支气管扩张是很严重的病吗
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余柳医生
孩子目前的喘息与支气管扩张和纤维化有关。 之前孩子有过敏体质吗
患者
没有过敏体质
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患者
但是这次病毒没头免疫力了说是,用的**
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余柳医生
嗯,重症肺炎属于严重的情况了。
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余柳医生
需要等后续肺功能完**复
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余柳医生
需要1-3个月可能
患者
那这个期间我都需要做什么帮助他恢复快点
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患者
或者说在恢复期有什么危险存在
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余柳医生
主要避免再生病, 避免着凉,不去人群密集再次接触病菌
患者
那现在这种喘会不会对肺子有伤害
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余柳医生
加强营养, 注意均衡饮食。适当进行户外运动。保证充足的睡眠。 适当补充维生素C泡腾片。平时注意**孩子,减少接触病原体, 避免去人群密集地区。
患者
睡觉的时候平稳。
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余柳医生
这不会的, 是肺炎后恢复期的遗留症状
患者
但是一动,就肚子起伏明显,锁骨会有凹凸
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患者
吃的东西呢,那些我需要注意,多吃点什么有利于病情
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余柳医生
避免剧烈活动,休息为主
患者
大夫说支气管扩张不利于痰拍出来,那意思痰都积压在肺子里了
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余柳医生
患者
现在听着有点湿罗音,没事吧
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余柳医生
饮食可以参考这个膳食宝塔
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余柳医生
**会有帮助的,平时也多叩背排痰
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余柳医生
没关系的, 恢复期会逐步吸收的
患者
好的,不是基因病我就不担心了
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患者
他第一次出院的时候我感觉就还是有点喘,但是不明显,但是一周以后我发现好像加重了。就去医院了,就又让住院了
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患者
这个片子就是前几天做的
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患者
我就是不明白,怎么又这样喘起来了
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余柳医生
嗯,没有过敏体质反复,就是重症肺炎的恢复期症状
患者
那我需要一这么表现就来医院吗
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患者
哎呀都不知道怎么弄了
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余柳医生
重症恢复期会慢些, 部分肺会遗留病灶,不能完全修复,纤维化恢复,就说明这部分炎症的肺恢复不到正常功能。 但是后续不影响日常活动耐力, 不影响常规跑跳等就没问题
患者
感觉肚子一起伏就吓得要命啊
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患者
他现在三岁半,肺还会再发育吧
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患者
不会影响以后吧,
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余柳医生
是的,孩子的肺还在发育。注意避免感染,定期复查,观察恢复情况。
患者
那这个支气管扩张得用什么药呢
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余柳医生
就是**,还有红霉素类抗炎
患者
包括这个纤维化
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患者
您这边有什么推荐的药吗,就是效果更好一些
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余柳医生
医院开的就是对症的, 目前**和红霉素类抗炎药就是主要治疗手段。
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余柳医生
需要治疗时间长些, 2-4周再定期医院复查一下
患者
嗯,我都是提前去复查,害怕
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患者
因为之前在重症住了20多天,我现在能带他看中医吗
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患者
想吃点*药
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余柳医生
可以尝试中医看看
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余柳医生
但目前的治疗暂时不能停
患者
嗯,不停,尝试看看,孩子*小了主要,
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余柳医生
嗯嗯
患者
最后想问一下您。这个肺CT总做是不不*好
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余柳医生
检查有需要,利大于弊,可以检查,不用担心
患者
会不会辐射*发别的病呢,刺激的
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余柳医生
每年2次没什么问题
患者
那我们一个月得超过四次了
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余柳医生
急性期因为肺炎重检查,没办法的
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余柳医生
后续一年不超过2次都没问题
患者
嗯那就行。谢谢您,这么晚,耽误您休息了。辛苦了
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余柳医生
嗯嗯,客气了您。祝孩子***复,有问题随时咨询
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余柳医生
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