专业擅长:高尿酸,痛风,急、慢性肾炎,尿路感染,泌尿系结石,肾囊肿,多囊肾,蛋白尿,血尿,IgA肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎,血肌酐高,急/慢性肾衰,肾小管间质疾病,尿毒症,妊娠相关肾病,肥胖相关性肾病,血液透析,腹膜透析,肾移植等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
肾功能检查,医生您好,请帮我看下,我这是肾病嘛
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患者
图文问诊
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房艳辉医生
您好,我是肾内科房医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。 请问是您本人就诊还是代人问诊?
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房艳辉医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
医生您好,请帮我看下,我这是肾病嘛
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患者
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患者
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房艳辉医生
请稍等,我看下化验检查报告。
患者
好的谢谢
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房艳辉医生
图1主要看微量白蛋白肌酐比,27,正常
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房艳辉医生
尿糖2+要排除一下糖尿病或者肾小管损伤问题
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房艳辉医生
白细胞1+但是白细胞数正常,这个估计检验偏差,不用处理
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房艳辉医生
尿胆原1+,如果无肝胆疾病,无贫血,考虑生理性波动
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房艳辉医生
不用处理,忽略即可
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房艳辉医生
目前看主要是尿糖问题
患者
哦哦好的,我做肌酐和微量白蛋白的时候是都需要空腹呢
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房艳辉医生
其他还好
患者
我做的时候没有空腹,然后微量白蛋白超标了,肌酐接近上线
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房艳辉医生
和空腹没关系
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房艳辉医生
主要是晨尿,过夜尿的问题
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房艳辉医生
尿检其实比较粗糙, 如果:1.留尿不是中间段,男性容易混入前列腺液、精液、尿道口分泌物包皮垢等。 2.留尿的时候尿量过少。 都很容易假阳性。
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房艳辉医生
所以留尿是很多要求的
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房艳辉医生
男性留尿,建议留取标准晨尿,即晨起第一次尿。不要在剧烈运动后,感冒发烧,腹泻,尿路炎症,以及尿道器械检查后留尿。不能憋尿比较严重的时候留尿,不能在尿量过少的时候留尿。前晚不要同房,不要**,不要大量饮水,不熬夜劳累。起床后先**清洁外阴,留取中段尿(男性避免混入前列腺液或者精液),可以放在干净矿泉水瓶子里,一到两小时内送检。 这是标准留尿方法,尽量按照这个大原则留尿,能帮助尽量避免假阳性。
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房艳辉医生
尽量留标准的清洁晨尿中段尿。 如果去医院随机留尿也是可以的,去之前早晨先清洗一下外阴,留也要注意留中间段。 随机尿和晨尿都有参考意义,但是清洁晨尿中段更准确。
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房艳辉医生
以上参考一下
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房艳辉医生
以后体检啊,后者偶然去医院化验啊,都要尽量标准留尿
患者
哦 好的 谢谢医生
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患者
感谢
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患者
我本身诊断的糖尿病 血糖控制的不好 所以有尿糖
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患者
想知道是不是已经糖尿病肾病了
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房艳辉医生
是否肾病
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房艳辉医生
需要多次化验尿微量白蛋白肌酐比
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房艳辉医生
如果超过三个月
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房艳辉医生
这个微白肌酐比都高
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房艳辉医生
就提示微量白蛋白尿了
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房艳辉医生
就要考虑糖肾
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房艳辉医生
此外
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房艳辉医生
还要查眼底
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房艳辉医生
如果眼底出现微血管病
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房艳辉医生
支持糖肾
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房艳辉医生
因为眼底血管和肾血管结构都是微血管
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房艳辉医生
两者经常同时发病
患者
哦哦 好的 谢谢医生 您解答的很细致专业 对我帮助很大 感谢您
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房艳辉医生
不客气
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房艳辉医生
不要紧张焦虑
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房艳辉医生
虽然有病,虽然不能治愈,但是医学还是有办**让病人尽量活到自然寿命
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房艳辉医生
这样想也就可以了
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房艳辉医生
生病无法选择
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房艳辉医生
不是癌症啥的也算幸运呢,这样想可能会好些