专业擅长:儿科常见病、多发病诊治。如上呼吸道感染,支气管炎,肺炎。腹泻。消化不良。脑炎,支气管哮喘,川崎病等。过敏性疾病(湿疹,过敏性鼻炎鼻炎,哮喘,食物过敏等)。新生儿疾病(便秘,新生儿黄疸,尿布疹等),儿童保健(婴幼儿喂养指导、生长发育评估等) 专业方向儿科急诊急救如喘息反复持续发作。惊厥。重症肺炎,呼吸衰竭,严重肝损害,气道发育畸形等诊治。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
8岁男童,高烧39度2加轻微腹泻,吃**只能退到38度5,后改为吃泰诺,退烧了,退烧后隔四五个小时还会起烧,今天去抽血,是细菌感染,今天吃了两包阿奇霉素干混悬剂,拉稀更严重了,想改吃**或者阿莫西林,不知道是否可以?另外可以先吃点蒙脱石散止泻吗?
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患者
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患者
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患者
图文问诊
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余柳医生
您好,我是儿科医生余柳,您看有什么可以帮您,这边需要再详细了解一下孩子情况。
患者
您看下记录
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余柳医生
检查单方便发一下吗
患者
好的
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余柳医生
发烧、腹泻外, 还有其他的症状吗?如呕吐、腹痛、腹胀等?
患者
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患者
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患者
要拉肚子前会腹痛,中午吃完阿奇后吐了**,说想吐,后续就没事儿了。
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余柳医生
嗯,有咳嗽别的症状吗
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余柳医生
大便有化验吗
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余柳医生
大便有稀水样,蛋花样,粘液、泡沫、脓血、血丝,酸臭吗
患者
没有,就高烧时会头晕,咳嗽流涕目前都没有
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患者
对,大便稀水样,酸臭,有些蛋花粘液
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患者
现在吃泰诺烧能退下来,就是腹泻加重
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患者
腹泻前肚子痛
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余柳医生
目前炎症指标升高,CRP升高明显,需要积极抗感染,止泻
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余柳医生
防止脱水
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余柳医生
医院还开了什么药吗
患者
医院是老家的一个镇医院,他说让吃阿莫西林
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患者
我们之前在**吃过**和阿奇
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患者
所以我就在药店买了阿奇,但是腹泻加重不知道是不是这个的副作用
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患者
我想要不要换一个抗生素,今天那个医生说没有支原体感染
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余柳医生
我给您建议一下药物,孩子既往有*******损害、慢性病史吗?以便我给用药建议,如无直接回复“无”即可。(常规必要问诊)
患者
我还买了蒙脱石散,还没敢吃,还有豉翘
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患者
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余柳医生
小儿豉翘清热颗粒**效果强, 有腹泻副作用,暂时不吃
患者
但是阿莫西林之前没吃过
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患者
好的,谢谢您。您看我现在需要吃些什么药?
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余柳医生
嗓子没有红肿疼,没有咳嗽流涕等。 只是发烧、腹泻症状看感染性腹泻情况。 *********首选。
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余柳医生
阿奇霉素对胃肠道因为也会有一定刺激
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余柳医生
大便水分多,蒙脱石散需要吃,1次1袋1天3次。饭前半小时空腹服用。
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余柳医生
头孢克肟颗粒, 可以吃这个
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余柳医生
同时**个益生菌,防止抗生素相关腹泻,****紊乱的情况, 布拉氏酵母菌散 1次1袋1天2次。 用药5天
患者
好的,我今天中午吃了两包阿奇霉素,今天就不用吃**了吧
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余柳医生
可以晚上吃1顿**
患者
**需要吃几天?怎么吃?
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患者
今天再吃**,等于吃了两种抗生素,没问题吧?8岁男童
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余柳医生
孩子体重多少
患者
52斤左右
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余柳医生
**晚上吃1次没问题
患者
好的,谢谢您。这个**有图片吗?希刻劳的可以吗?
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余柳医生
头孢克肟颗粒每次75mg,每天两次,连续服用3-5天。
患者
好的,**饭前还是饭后吃
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余柳医生
**饭前吃。 在蒙脱石散之前吃20-30分钟
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余柳医生
肚子疼明显适当热敷、腹部按摩, 还可以外用*****
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余柳医生
饮食上少量多餐,清淡易消化饮食为主,规避生冷油腻刺激及过多甜食,高糖分水果等。
患者
那就是饭前一小时左右吃**,饭前半小时左右吃蒙脱石散,蒙脱石散吃几天?
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患者
好,我再买个益生菌和****
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余柳医生
蒙脱石散建议吃3天左右,主要看大便性状,大便正常了就停
患者
头孢克肟颗粒有图片吗?大夫,还是只要是这个名字就可以
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余柳医生
处方详情
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余柳医生
处方详情
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余柳医生
可以参考处方购买
患者
好的,谢谢您。我先去药店买**,益生菌是饭后吃吗?
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余柳医生
嗯嗯,益生菌饭后半小时到1小时
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余柳医生
请用药前仔细阅读说明书中禁忌,注意事项,有无过敏或者其他副作用。如有不适,症状加重,及时联系我们或医院就诊。
患者
好的,谢***。*感谢了。
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余柳医生
嗯嗯,客气了您,祝孩子***复,有问题随时咨询
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余柳医生
建议用药3天后上线找我随访复诊一下
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余柳医生
随访计划卡片
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余柳医生
肠道症状为主,用3代头孢克肟效果会好些。 希刻劳为2代**,一般上呼吸道感染扁桃体炎多数效果好些
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余柳医生
针对的菌群有差别点
患者
好的,万分感谢,我先给孩子吃上看看,有问题再联系您。多谢!🙏
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余柳医生
嗯嗯,不客气的
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余柳医生
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