虹膜炎与过敏性结膜炎鉴别及治疗建议咨询-图文问诊

患者

患者信息

患者：

性别：* 年龄：*岁

主诉：

今年3月份得了急性虹膜炎，化验过风湿免疫，没有相关疾病，从3月份至今虹膜炎复发过两次，都是去医院遵医嘱用典必殊和散瞳治疗后好了，今年立秋8月7日后开始季节性过敏，症状就是头晕、眼睛鼻子耳朵眼还有脸的皮肤都会痒、打喷嚏流鼻涕，每年到这个季节都会有点，但今年得***

互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。

熊玮医生

您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。

熊玮医生

首先，请确认您的健康史信息

熊玮医生

感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容

患者

主诉卡

熊玮医生

您好，我是 ** 医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述

熊玮医生

请问您有什么需要咨询的医学问题？

患者

就是问诊卡的问题～目前没有其他补充啦

熊玮医生

虹膜睫状体炎属于免疫性疾病

熊玮医生

这个疾病容易反复的发作

熊玮医生

必须增强抵抗力

熊玮医生

不要熬夜，防止感冒

患者

嗯嗯

熊玮医生

虹膜炎一定要去医院定期复查，

熊玮医生

轻微的发作，可能自己没办法**得到

患者

那我现在是虹膜炎么？还是过敏引起的？

熊玮医生

从你的描述来看，初步还是考虑为过敏性结膜炎的可能性比较大

熊玮医生

但是反复刺激也容易*发虹膜炎

熊玮医生

鼻炎这段时间发作了吗

患者

鼻炎也发作了，一出屋就打喷嚏流鼻涕

熊玮医生

所以我建议你先按过敏性结膜炎治疗，同时有时间的话建议去医院看看，排除*发虹膜炎的可能性

患者

现在鼻子也有点不通气

熊玮医生

这种情况还需要咨询一下耳鼻喉科医生

熊玮医生

可能鼻炎也发作了

熊玮医生

为了您的用药安全，请您告知我以下问题（必须回答了才能开药/药物咨询），以便给您用药建议：请问您是否有药物，食物过敏史、用药不良反应等？ **功能是否正常？是否有其他疾病史（如甲状腺功能障碍，慢性病等）? 是否正在服用药品？既往有无用药禁忌？是否处于孕，哺，备孕期等情况？（最后一条男性、儿童、老人请忽略）如果有过敏，禁忌症等以上情况请告知，如果没有回复《无》即可！

患者

嗯嗯，那这个虹膜炎反复发作我会失明么😧

患者

我蜂蜜过敏，没有药物过敏史

熊玮医生

除非是严重的虹膜炎，反复发作次数比较多，是存在着失明的可能性

熊玮医生

如果症状不重，又能及时治疗，失明的可能性不大

患者

那我每次去医院医生都让用典必殊，这个药用多了会失明么😧

熊玮医生

*****教授。是治疗虹膜睫状体炎权威的专家，有时间的话可以去找他详细给你指导一个长期的计划，减少复发次数

熊玮医生

这个**身不会导致失明，重点要监测眼压

患者

那我用药期间除了定时测眼压之外，还有什么办**知道我眼压高了呢，我自己能感觉到么

熊玮医生

只有定期测眼压，

熊玮医生

轻微的眼压高，你自己是没办法**得到的

熊玮医生

除非严重的眼压增高

熊玮医生

你会有眼痛眼胀的症状

患者

我们这边测眼压得去医院预约排队，非常麻烦😔

熊玮医生

如果只是单纯的测眼压，应该很方便

患者

那日常就是这个病没办法根治，不严重到反复粘在一起那种就不会失明么

熊玮医生

有的医院可能设有专门的青光眼，便捷测眼压服务的地方

熊玮医生

你可以咨询一下

熊玮医生

所以需要散瞳防止粘连

患者

我三月份那次挺严重，因为第一次去医院误诊成红眼病了，治疗后才严重了，后来两次都是微微红微微疼就去看了，这样没关系吧

熊玮医生

要注意休息，不要熬夜，清淡饮食，避免辛辣食物。

患者

我们这里就是没有这样的地方，之前出差去**就有这样的地方，很方便

熊玮医生

谨防感冒

熊玮医生

是的

患者

感冒的会是一定会复发是么？

熊玮医生

像我们医院直接设的有青光眼会员卡

熊玮医生

每次拿着卡可以直接去测就行了，不用交钱

熊玮医生

不一定的

患者

我最近就是过敏导致头晕头疼晚上睡不好，白天也睡不着…

熊玮医生

我也建议你先去测个眼压看看

熊玮医生

过敏性结膜炎反复刺激，也怕*发虹膜炎

熊玮医生

有时间可以去找*教授看看

患者

那就是挂个普通眼科号就可以是么？需要挂那种很*很*的专家号么？

患者

我们这里也有那种大几百的眼科专家号，进去就说几句话，也不咋搭理我😫

熊玮医生

你是指测眼压吗

患者

嗯嗯，就这次测一下眼压，看一下虹膜炎复发了么

患者

以后有时间再找*教授详细咨询

熊玮医生

如果只是去医院复查一下，测眼压，普通号就可以了

熊玮医生

可以的

患者

那我现在应该用什么**呢？这两天都没时间可能得周四周五去

熊玮医生

典必殊眼药水可以继续使用

患者

继续滴我就诊卡上这个***可以么

熊玮医生

这个药既能抗过敏，还能治疗虹膜炎

患者

典必殊对过敏性结膜炎也有效果呀

熊玮医生

为了您的用药安全，请您告知我以下问题（必须回答了才能开药/药物咨询），以便给您用药建议：请问您是否有药物，食物过敏史、用药不良反应等？ **功能是否正常？是否有其他疾病史（如甲状腺功能障碍，慢性病等）? 是否正在服用药品？既往有无用药禁忌？是否处于孕，哺，备孕期等情况？（最后一条男性、儿童、老人请忽略）如果有过敏，禁忌症等以上情况请告知，如果没有回复《无》即可！

患者

但是它不是**么…我不*敢用

熊玮医生

这是一个***

熊玮医生

只要不长期使用，就不会有*大影响

患者

那我现在用的这个***，目前还挺效果，继续用这个可以么

患者

长期使用指的是多久呀

熊玮医生

连续使用几个月或者几年

熊玮医生

使用一个星期左右都不叫长期

熊玮医生

如果只是为了治疗过敏性结膜炎的话，可以使用******

患者

那这个***挺好用我可以先用它么，然后要是在我去看医生之前我出现见光疼类似虹膜炎的症状我再用典必舒这样可以么

熊玮医生

可以的

患者

这个***不是**吧，它现在就是滴到眼睛里，我的眼睛很快就不那么红了，效果很明显，让人怀疑它也是**

熊玮医生

这不含有**

熊玮医生

可以使用的

患者

然后我的眼睛就是这块红的比较明显，这是为什么呢

患者

熊玮医生

过敏本来就容易红

患者

就是眼睛靠边这是靠近泪腺还是哪

熊玮医生

是的是的

患者

但是另一只就不怎么红

患者

是有虹膜炎的眼睛会脆弱一点？

熊玮医生

两个眼睛表现并不是一模一样的

熊玮医生

用几天药后，如果症状未见好转或者加重，建议立即去医院就诊。

患者

哦哦，那现在就还是过敏引起的结膜炎，密切观察着，出现虹膜炎的症状我就赶紧用典必殊然后马上去医院挂普通号检查，然后以后有时间去找专家定制个计划，典必殊一般用一两周就停药对眼睛影响不重，只要不连续用几个月就行，密切观察眼压

患者

是不是这样的？

熊玮医生

如果是虹膜睫状体炎发了，典必殊不要随意停，是需要医生根据你的炎症情况来决定

熊玮医生

如果只是单纯的过敏性结膜炎，可以这么理解

患者

那要是我过敏季一直会持续到八月末，不变严重的情况下，就和现在滴了就好的话，我可以一直用***到八月末么

熊玮医生

如果真的是单纯的过敏性鼻炎的话，我一般也不建议使用******

患者

懂啦，我只要是虹膜炎发作了我就去医院看让医生观察停药和用药

熊玮医生

***可以使用

患者

***我一天最多用几次呀

熊玮医生

是的，

熊玮医生

正常情况下3~4次

熊玮医生

多用两次也没有*大影响，不要*担心

患者

同样的成分用**就不好用，只有***好用—

熊玮医生

成分是一样，浓度它也许是不一样的

熊玮医生

还有厂**纯度也不一样

熊玮医生

重点是有用，很**

患者

那我就先用这个，先观察着～严重了或者有任何不一样了我就马上去医院

熊玮医生

可以的

熊玮医生

如果用两天不好就要去看，一般不建议，要等到严重再去看

患者

老师**挂号了，我再咨询个问题，骨科您了解么？我崴脚了怎么能快速**呢，不咋样就是有点重😔

患者

但是两天一定不会好，除非我离开老家，不过敏了，哈哈哈哈

熊玮医生

我只是眼科哟

熊玮医生

其他的我确实没办法帮到你

患者

一般都是得八月底我才能眼睛不痒

熊玮医生

季节性的是这样的

患者

每年都是痒，也会有点红，今年就是突然虹膜炎了，我有点担心怕失明

熊玮医生

平时要避免接触过敏物质

患者

就是在屋子里把门窗都关好，出去就两眼睛都红了

熊玮医生

虹膜睫状体炎只要规范治疗，不要反复发作，失明的可能性一般不大的

熊玮医生

增强抵抗力

患者

一年反复发作几次可能失明啊，还是只要每次不严重到不行了也不会失明

患者

我今年上半年都反复三次了

熊玮医生

还可以去尝试一下脱敏治疗，但是具体效果怎么样，我确实不*了解

熊玮医生

只有严重的发作才会失明

熊玮医生

有的人轻微发重了，连自己都不知道

患者

哦哦哦，上半年我几乎每两周去一次眼科

熊玮医生

发作的时候尽量去医院，频繁一点

熊玮医生

医生好给你调整用药

熊玮医生

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

患者

发作的指征都有啥呢

患者

我就知道红见光疼，我就去医院

患者

正常啥样的状态我就是虹膜炎发作了呢

熊玮医生

因为你有过敏性结膜炎，确实这个症状不好区分

熊玮医生

有很多症状和过敏性结膜炎是一样的

熊玮医生

如果出现视力有问题，那肯定是发作了

患者

那还是红了疼了就去呗😔

熊玮医生

是的，这样更放心

患者

视力我最严重的时候测也没问题，也是很好的

熊玮医生

那就说明你发作的时候不严重

熊玮医生

我见过严重的，来的时候都是几个人扶着来的，完全看不到

患者

那还挺好的，我一直没有视力影响

患者

那就证明我一直没有特别严重，也就离失明很*🤭

熊玮医生

年轻人抵抗力强

患者

我胆小眼睛只有一对，比较在意

熊玮医生

平时还是多注意一下吧，我相信你没事的

患者

那我懂啦，日常还是提高免疫力，复发不要怕，及时去医院

熊玮医生

这是必须在意的东西

熊玮医生

是的，是的

熊玮医生

休息要好，不要熬夜，避免感冒，加强抵抗力

熊玮医生

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？如果没有，我就结束问诊了

患者

就是过敏实在睡不着，睡不着就担心虹膜炎复发，恶性循环了

患者

没有啦，谢谢老师，您忙吧

熊玮医生

可以冷敷一下，冷敷有止痒的作用

患者

好滴，谢啦

熊玮医生

结束后帮忙好评一下，感谢，感谢

熊玮医生

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

患者

老师，麻烦问一下，这个普拉洛芬是不是比***更适合现在的我？普拉洛芬之前我也用过，效果也还不错，我看它好像既能治疗过敏性结膜炎又能治疗虹膜炎

熊玮医生

这个药止痒效果没有那么好

熊玮医生

可以使用的

熊玮医生

这个只是一个非甾体***

患者

那这个怎么用呢？是需要和其他药一起联合使用？

熊玮医生

一天3~4次，一次一滴

熊玮医生

可以和***一起联合使用

熊玮医生

间隔5分钟

患者

这个普拉洛芬能用多长时间呢？

熊玮医生

这个不影响，也不属于**，可以长期使用一段时间，

患者

长期是最多不超过多少天呢？

熊玮医生

这是虹膜睫状体炎的一个维持用药。

熊玮医生

没有明确规定多少天，

患者

也是随时观察变化，要是用药后没有改善或者严重了有一点点苗头就要去看医生

熊玮医生

嗯嗯，

患者

然后那个虹膜炎的话，我日常备用的药，***和典必殊哪个更好呢？这俩我都用过，效果都很好

熊玮医生

***浓度低一点

熊玮医生

都属于**

熊玮医生

可以备这个

患者

如果突然发作，不能马上看医生，***的话怎么使用呢？

熊玮医生

3-4

患者

也是用药不超过一周是嘛

熊玮医生

发作的话。就需要根据病情来定

患者

就还是先用着，然后酌情看医生

患者

***也可能会引起眼压升高是么

熊玮医生

是的。

熊玮医生

可以使用。******

熊玮医生

引起眼压高的比例小一些

患者

****治疗虹膜炎还是过敏性结膜炎的呀

熊玮医生

我现在有点忙，可能没法按时回答你的信息

熊玮医生

这就是一个**

患者

那就是虹膜炎和结膜炎都可以？

熊玮医生

我不忙的时候再回答你的消息

熊玮医生

*******

熊玮医生

过敏性结膜炎，如果症状不重一般也不用**

患者

普拉洛芬是买****还是***、效果更好一些呢

熊玮医生

我没有对比过这两个药的差异，我用****用的比较多

患者

好滴，谢谢老师，您忙吧，我没问题啦，对话框结束后给您好评，辛苦啦

患者

老师老师，麻烦再问一下我现在这种情况还需要隔三差五散一下瞳么？之前虹膜炎的时候一直会配合散瞳，担心粘在一起还是什么

熊玮医生

没有发炎，不要随便散瞳

患者

那怎么能知道发炎了么？红不是发炎是么

熊玮医生

你的红有可能是过敏

熊玮医生

发没发炎，需要医院去看的

患者

那如果和之前虹膜炎的时候一样，不只是红也会疼就是发炎了？

患者

我现在就是不滴***一俩小时后就红了，滴上瞬间就不红了，这个症状目前还是过敏是么

患者

滴上之后也不是一点都不红，眼角那块还会有点红

熊玮医生

我建议有时间要去医院看，你的两个疾病容易混合在一起，单纯你自己的感觉，有时很难区分

患者

我挂了周五的号，所以之前想先问问您到底是咋回事，有点担心

熊玮医生

单从你描述的症状，有时确实不好区分，需要在裂隙灯下看，看是否有kp

患者

哦哦，**