专业擅长：体检报告解读；消化内科方面的胃炎、消化道溃疡、消化不良、胃肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌感染、便秘；心内科方面的高血压个体治疗、高脂血症、冠心病、心脏早搏、心脏神经官能症引起的胸闷气短；神经内科方面的脑卒中后遗症药物与康复训练治疗、头痛头晕、脑供血不足、颈椎病的药物与康复治疗；内分泌方面的糖尿病、痛风、肥胖的管理、甲状腺疾病等其他普内科常见病与多发病的诊治。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
正常血常规**功能血糖检查,今天上午我去抽了血，帮忙看下结果
患者
尹新禄医生
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生
您好
患者
尹新禄医生
好的
患者
患者
患者
尹新禄医生
好的，请稍等，我正在仔细看您的检查单
患者
尹新禄医生
刚仔细看了您上述的检查单，上述检查中主要是有高脂血症、高尿酸血症的情况为主
尹新禄医生
既往有无痛风发作过？
患者
患者
尹新禄医生
上述指标发现异常多长时间了
患者
患者
尹新禄医生
引起上述异常的原因多数都是因为生活饮食的关系，比如有长期熬夜、饮酒、肥胖、运动少、经常食用油腻等食物有关系
患者
尹新禄医生
所以饮食控制及运动锻炼是关键
患者
尹新禄医生
谷草转氨酶略低一般无大问题，可能与营养不均衡、等有关。建议保持均衡饮食。
尹新禄医生
目前主要是控制尿酸及血脂为主
患者
尹新禄医生
避免长期偏高出现肾功能损伤及心脑血管疾病风险
患者
患者
尹新禄医生
碱性磷酸酶略低一般无大问题，另外低**脂蛋白胆固醇高也是血脂中的异常，多与饮食习惯、缺乏运动等有关。
尹新禄医生
建议您上述的指标异常，主要是饮食调节为主，饮食上按时就餐，清淡饮食为主，尽量忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等食物
尹新禄医生
同时需要每日安排30分钟以上的有氧运动为主，如骑车、慢跑、快走、游泳等，根据自己的**选择
尹新禄医生
另外需要长期把尿酸控制在360μmol/L以下
尹新禄医生
您平时有无药物过敏史？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
尹新禄医生
备孕期间这些方面药物都是不建议服用
患者
患者
患者
尹新禄医生
上述血常规提示有病毒感染的可能，感冒可能会影响部分指标，若目前还是有感冒症状，这方面 对症给予***物治疗即可
患者
患者
尹新禄医生
是的，除了积极的饮食控制及运动锻炼外，高脂血症方面建议您可给予阿托伐他汀钙片，每天20mg（1片），每天睡前服用1次，连续服用4周后复查血脂的恢复程度及**功能的情况。
尹新禄医生
另外降尿酸药物治疗上您可服用非布司他片，推荐本品的起始剂量为20mg，每天1次，这样可以避免因尿酸下降过快所致的痛风发作**重。
尹新禄医生
降尿酸药物用药3-4周后复查血尿常规、**功能，以监测用药效果；根据检查结果来调整用药剂量为40mg，每天1次
患者
尹新禄医生
需要根据复查结果决定是否调整剂量
尹新禄医生
随访计划卡片
尹新禄医生
随访计划卡片
尹新禄医生
后续也可找我复诊，看后续是否需要调整治疗方案
患者
患者
尹新禄医生
饮食和运动控制对降低尿酸和血脂非常**，这方面需要长期坚持
尹新禄医生
您也可以坚持一个月复查后看看
患者
患者
患者
尹新禄医生
但若一个月后复查复查尿酸和血脂还是没有下降，建议最好是用药治疗
尹新禄医生
后续用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生
后续您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询，祝您生活愉快。
患者
尹新禄医生
祝您**健康。
尹新禄医生
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