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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
不长体重身高,9个半月,身高6***体重14.8
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患者
图文问诊
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卢兴福医生
孩子目前身高体重多少?
患者
9个半月,身高6***体重14.8
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患者
六个月体检的时候都基本是这个身高体重
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患者
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卢兴福医生
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卢兴福医生
身高体重确实偏低。
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卢兴福医生
请问孩子有没有早产?
患者
没有
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卢兴福医生
平时奶量怎么样?
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卢兴福医生
有没有经常拉肚子?消化不好之类的症状。
患者
就是便秘,现在一天奶量800左右
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患者
都是吃的不多
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患者
没有拉肚子,就是每次不好拉大便
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患者
辅食吃的不多
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卢兴福医生
是的,目前考虑整体的消化功能欠佳。
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卢兴福医生
消化吸收功能差。长时间营养不良。导致的。
患者
那是要增加辅食量是吗?
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患者
可是吃辅食好像便秘更严重?
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卢兴福医生
需要吃点调理脾胃的药物。
患者
益生菌?
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卢兴福医生
脾胃虚弱。有积食症状。
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卢兴福医生
所以有便秘。消化吸收不好。
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卢兴福医生
我问孩子有没有相关药物过敏?
患者
我去检查了一下,牛奶鸡蛋轻微过敏,一个➕,他蚕豆病携带者
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患者
现在怎么调理肠胃的,我也觉得他是消化吸收不好,吃了好多天才拉大便
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卢兴福医生
首先奶粉需要更换一下。
患者
每次拉大便都不容易
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卢兴福医生
建议吃深度水解奶粉。
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卢兴福医生
第二。吃点益生菌调理肠道。
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卢兴福医生
第三。小儿健脾化积口服液。
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卢兴福医生
上三种方法就可以了。
患者
他没什么皮肤过敏症状的呢
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患者
如果不就是检查都不知道过敏,除了奶量不很多,其他都没啥症状
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卢兴福医生
是的,长期的不好跟肠道过敏也有关系。
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卢兴福医生
所以你要换深度水解奶粉。
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卢兴福医生
不能吃普通的奶粉。吃普通的奶粉有肠道过敏反应。
患者
肠道过敏,所以便秘?
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患者
肠道过敏,所以不消化不吸收是吗
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患者
益生菌我买合生元的可以吗
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卢兴福医生
是的,**原因就是过敏。
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卢兴福医生
合生元不可以。这个是***。
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卢兴福医生
要吃药品级的益生菌。
患者
药物的不是不能多吃吗?
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患者
那我买****这个可以吗?适度奶粉的
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卢兴福医生
适度奶粉。你先吃一段时间看看效果。
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卢兴福医生
如果效果不好还是要换深度的。
患者
那如果喝羊奶可以吗?
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卢兴福医生
羊奶也不行。
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卢兴福医生
羊奶过敏反应要比牛奶稍微小一点。
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卢兴福医生
一切还是看孩子的症状。
患者
那这样还是直接先喝适度吧
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患者
我以为没什么皮肤过敏症状,然后也没抗拒喝奶不用给他喝适度
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卢兴福医生
可以的,看看效果。如果长时间大便不正常。还是需要换。
患者
那都是我都可以正常给他吃的吧
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患者
辅食
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卢兴福医生
可以的。但是牛奶鸡蛋。海鲜。*虾。容易过敏的食物。
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卢兴福医生
这些不可以吃。
患者
好的,是不是我辅食给他吃的不多,所以营养不良才不长肉的呀
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患者
他爸爸皮肤容易过敏,是不是这个会遗传到娃?
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卢兴福医生
不到一岁的宝宝。还是以奶为主。
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卢兴福医生
过敏会有遗传。
患者
过敏还能遗传**,当初如果知道是不是一开始就要喝适度奶粉的
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卢兴福医生
是的,如果早期发现早点吃适应的奶粉,生长就会好一点。
患者
不懂这个,第一次当妈
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患者
益生菌药物型我买的四联可以吗?
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患者
医生我想问一下,我现在辅食还没正餐给他吃,有时候是两餐奶之间给他吃辅食,有时候是吃了辅食过半个小时或者一个多小时给他喝奶
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患者
这样喂辅食对吗
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卢兴福医生
四联可以。
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卢兴福医生
10个月的宝宝。早上一顿奶。中午10点一次。下午1点一顿奶。四五点一顿辅食。晚上睡觉前一顿奶。
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卢兴福医生
就可以了。
患者
辅食他吃不多,如果四点吃,他晚上八点才喝奶的,半夜现在他还喝一顿奶,你说的时间对不上的,早上他起来七八点才喝,然后基本是十一点十二点喂一顿,四点左右一顿奶,然后就晚上八点半左右一顿奶
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卢兴福医生
半夜那顿奶可以停了。
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卢兴福医生
晚上睡觉前大概9:00的时候喝一次。
患者
他起来哭的很厉害
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患者
不喂不睡觉的
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卢兴福医生
如果你半夜还让他吃奶的话。睡不了*长的觉。会影响生长发育的。
患者
九点他睡觉了
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卢兴福医生
10个多月的宝宝。一般9:00睡觉可以睡到第2天早上四五点钟吃奶。
患者
不喝他也一直扭来扭去不睡沉
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患者
我试过给他不喝,扭来扭差不多一个小时都没睡沉,喂他就**睡觉
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卢兴福医生
因为他吃惯了。到时间点他就饿了。就会醒。
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卢兴福医生
你**改变方式。尽量调整过来。
患者
一般是半夜四五点他醒,起来哭的厉害不给他吃吗
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患者
也是四五给他吃的呀
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卢兴福医生
如果9:00吃奶。早上四五点钟的时候可以吃。
患者
但是早上他七八点起来喂了,十点没法又喂一顿奶的呢
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患者
他七八点起来,喂一顿就只能十二点左右一顿了
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卢兴福医生
早上五点多钟吃了一顿奶以后。九点多钟可以直接吃辅食。
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卢兴福医生
七八点的一顿奶可以不吃了。
患者
早上起来直接辅食了呀
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患者
有时候都还没得做辅食
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患者
意思就是九点吃辅食,然后十点喝奶
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患者
我这是三个半小时到四个小时才喝一次奶,不然提前喂他,他不喝的
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卢兴福医生
现在10个月了。4个小时一顿奶是可以的。
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卢兴福医生
早上5:00喝完奶了。9:00可以吃辅食。然后12:00 1:00再喝一次奶。
患者
辅食吃不算多,也能十点才给他喝吗
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患者
他吃不**少辅食一餐
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卢兴福医生
如果孩子饿了就可以给他吃。
患者
那样子他睡前就不一点能喝奶了
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患者
我现在喂的奶基本算好晚上睡前半个小时前喝奶
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患者
他现在一顿才也就是180毫升这样
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卢兴福医生
暂时先按刚才说的方案进行缓慢调理。
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卢兴福医生
只要孩子生长发育状态良好。不用过分紧张。
患者
好的
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患者
精神状态都好,就是身高体重不长
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卢兴福医生
平时维生素ad正常吃。
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卢兴福医生
适当晒**。
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卢兴福医生
防止缺钙就可以了。
患者
如果辅食不吃饱,喂了辅食可以立马调理奶吗
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卢兴福医生
不可以,辅食后应间隔一定时间再喂奶,保证消化吸收。
患者
AD和D我是一个月吃这个,一个月吃另外一个
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患者
那相隔一个小时到半个小时可以吗?
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卢兴福医生
可以的。
患者
辅食现在他一顿吃不饱的,因为他吃不是很多,如果按喝奶时间再喂他肯定不行
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患者
所以我才会两餐之间喂辅食的
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卢兴福医生
现在就应该按时间进行喂养。不是按需喂养。
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卢兴福医生
每隔一段时间吃。不需要中间添加。
患者
他现在不吃辅食一天的奶量也就800左右
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卢兴福医生
如果你一会吃一点,一会吃一点。会导致他始终存在饱腹感 这样就不会感觉到饥饿。这样就不会感觉到饥饿。
患者
如果按两顿辅食时间再喂奶那就是一天加晚上三餐奶,吃不到600一天的奶
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患者
这样也可以吗
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患者
还是给他吃辅食,然后饿也不给他吃,然后后面喂奶多加?
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患者
就是辅食吃不到,然后也按喝奶的时间再喂他下一顿
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卢兴福医生
那你只能辅食吃的少。中间找机会添**顿奶。
患者
添加了奶,如果奶喝了,下午四五点吃辅食,不懂怎么再中间**顿奶了
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患者
如果六点给他喝一顿,晚上八点半这样他吃不多,吃不多半夜就会醒的早
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患者
所以我都不懂怎么喂他和辅食了
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卢兴福医生
按你目前的喂养。只能在早上七八点的时候**顿奶。
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卢兴福医生
然后10点吃一点辅食。
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卢兴福医生
先这样吃到12个月。
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卢兴福医生
12个月以后,尽量以辅食为主。奶水为辅。
患者
好的,下午五六点不喂辅食了吗
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患者
我之前是六点半到七点喂他吃一下辅食,然后八点半左右喂他喝奶,他大概九点左右睡觉
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卢兴福医生
下午四五点的时候可以吃一次辅食。然后睡觉前喝奶。
患者
好的
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患者
四五点他吃了辅食,吃不饱,可能七点半这样他就闹着喝奶了
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患者
那这样我不喂他先吧?
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患者
不然七点吃可能他就两三点半夜饿醒起来了
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卢兴福医生
是的。
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卢兴福医生
下午那顿辅食尽量多喂一点。
患者
努力让他吃吧
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患者
他吃吃就噗出来了
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卢兴福医生
嗯嗯
患者
医生我想问一下,现在他还没长牙,要不要额外补钙的
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卢兴福医生
一个牙都没长吗?
患者
现在除了**这些,什么锌钙都没额外补
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患者
一颗都还没长
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卢兴福医生
维生素ad在不在吃?
患者
这个月我给他吃**
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患者
没吃AD,*********给他吃
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卢兴福医生
正常情况下。维生素ad每天都要吃。每天一粒。
患者
现在没长牙齿,八个月检查微**没有缺
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患者
那这样我买会aD给他吃吧
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卢兴福医生
不是你这种一个月ad。一个月维生素d
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卢兴福医生
不是你这样的吃法。
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卢兴福医生
维生素ad。一直吃到两岁。
患者
这样呀,前面我一直吃aD的
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卢兴福医生
如果有缺钙情况的话。可以额外补充维生素d。如果没有缺钙情况。只需要吃维生素ad就可以了。
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卢兴福医生
平时****。
患者
别人又说**才是补钙
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患者
一天早晚都出去
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卢兴福医生
维生素a。小宝宝也需要的。
患者
从他三四个开始一直基本天天都出去的
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患者
检查微**说没缺
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卢兴福医生
维生素ad。里面就含有d。维生素ad就是促进钙吸收的。
患者
所以我不懂还要不要额外补
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卢兴福医生
你现在。10个月了还没有长牙。建议。在吃维生素ad的基础上。吃碳酸钙d3颗粒。
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卢兴福医生
碳酸钙d3颗粒吃1~3个月。
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卢兴福医生
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卢兴福医生
每天一包。连续吃一个月。一个月以后。隔天一包。总共三个月。
患者
好的
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患者
是晚上喝还是早上喝
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卢兴福医生
早上吃ad。
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卢兴福医生
晚上睡觉前半个小时或一个小时。吃碳酸钙d3颗粒。
患者
好的
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患者
是喝奶后吃是吗
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患者
还是不奶前也可以
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卢兴福医生
奶前奶后都可以。
患者
好的
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患者
医生雀巢的****是适度水解奶粉的吗?为什么没这有医学特殊配方奶呢,我看超启能恩就写有
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卢兴福医生
有的**它确实没有深度水解奶粉。
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卢兴福医生
深度水解奶粉一般常用的话是纽康特。
患者
现在我还没喝深度,但是这个没写特殊配方奶
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患者
我怕一会买错
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患者
我买了是一段的
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患者
应该没问题吧
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卢兴福医生
只要上面标注了适度水解奶粉。
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卢兴福医生
都可以
患者
因为****是*版的,奶粉没写,就是网上写是适度水解奶粉,实际我都不懂了
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卢兴福医生
你买的时候问一下客服。
患者
客服就说是水解
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患者
轻微过敏吃她是这么说,我这个过敏一个加,应该是轻微的吧
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卢兴福医生
是的,这是适度水解的。
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卢兴福医生
你先不要买多了。先买一两桶。我来吃试一试。如果孩子能够接受。吃完之后没有任何反应。你再继续买。
患者
我是先买小罐的
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患者
这个奶粉很*,可不敢买*多
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患者
医生,这个奶粉有一个**,是金枪*,这个能喝吗,我娃海虾,黄花*也过敏
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卢兴福医生
不能喝含有**的奶粉。因为孩子对海虾、黄花*过敏,所以含有*类成分的**也可能引起过敏反应。请选择不含**的适度水解奶粉。
患者
都买回来
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患者
还不给退
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卢兴福医生
那你就先喝着吧。目前症状也不是*严重。
患者
好的
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