专业擅长:擅长与简介:青少年情绪障碍,抑郁症、广乏性焦虑症、社交恐惧症、广场恐惧症、惊恐障碍、适应障碍、急性应激障碍、失眠症、梦魇症、梦游症、睡行症、神经性贪食症、神经性厌食症、强迫症、心境障碍、双相情感障碍、躁狂症、精神分裂症、偏执狂、性心理障碍等各种心理相关的疾病的诊治及可预约心理治疗。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
您好,我失眠已经3-4年了,每晚能睡3-4小时,去医院诊断是焦虑型失眠。
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陈小芳医生
您好,焦虑型失眠需要重视并治疗。目前您服用什么药物吗?
患者
目前服用米氮平维持睡眠,一天一片或有时候半片,但一直顾虑它会有副作用,说明书上说会抑制骨髓,白细胞降低,转氨酶升高,我不想一辈子吃药。
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陈小芳医生
理解您的担忧。米氮平是常用的治疗失眠药物,副作用较小,但剂量太少可能控制不好。建议规律服药,不要擅自减量。同时结合自我调节改善,如培养兴趣爱好、充实生活等。考虑焦虑可能性大,建议结合认知心理治疗。
患者
最近两天睡不好,昨晚加服了两片阿普唑仑才睡着。还有认知治疗要去线下医院吗?
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陈小芳医生
阿普唑仑是临时使用的药物,不宜长期使用。认知治疗可以线下进行,也可以线上咨询。目前建议先把米氮平服用一片,观察一周,结合自我调节改善。有条件的话结合心理治疗效果更佳。
患者
我一直都是服用半片米氮平的,因为有时候吃一片白天大脑不清醒,只是最近一个月才改成一片的,想着药量大一点会早点痊愈。我也打算在稳定三四个月再改成半片,这样可以吗?
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陈小芳医生
目前状态建议需要加到一片。剂量太少可能控制不好您的失眠症状。稳定的状况下可以逐渐减量。同时建议您结合心理治疗,效果会更好。