专业擅长:擅长各种创伤,骨折,人工髋关节,膝关节,颈椎病,腰椎间盘突出,肩周炎,膝关节炎,腰肌劳损,股骨头坏死,踝关节炎,网球肘,腱鞘炎,腱鞘囊肿,跟腱炎,痛风,关节疼痛,腰痛,背痛,坐骨神经痛,腿痛,足跟痛,踇外翻,颈痛,半月板损伤,肩袖损伤,外伤,摔伤,扭伤,肿痛,下肢麻木,手部肿物,手部畸形,关节活动受限,骨折后康复,脊柱侧弯,XO型腿等
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
我右腿胫骨平台骨折已经十个月了,走路困难,医生,这种情况需要手术吗?
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苍松医生
您的情况比较复杂,需要结合影像学检查结果来评估。首先,您能详细描述一下您的症状吗?
患者
我走路时会外偏,用拐杖,患肢比好腿短一厘米。两个月零八天复查时,骨折缝隙竖直向下。后来72天后不用拐杖干活,但一个月后拍片发现骨折缝隙向外偏,膝关节间隙变宽。
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苍松医生
根据您的描述,您的骨折愈合过程中可能出现了畸形愈合,导致关节间隙不均匀。您是否有做过X光片和磁共振检查?
患者
是的,X光片显示没有明显的分离,但磁共振显示有塌陷,大约5毫米左右。
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苍松医生
您的磁共振检查结果提示有塌陷,这可能是由于骨折未完全愈合时负重导致的。目前,您是否感觉到膝关节疼痛?
患者
是的,走路走几步就疼,我现在尽量减少活动。
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苍松医生
根据您的情况,我建议您进行手术治疗,包括截骨和植骨,以纠正外侧髁间裸的塌陷和宽度问题。手术有风险,包括感染、出血和神经损伤等。
患者
那关节镜手术可以吗?
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苍松医生
关节镜手术可以用于检查关节内的情况,但不适用于您的这种情况。您需要的是截骨和植骨手术。
患者
手术有风险吗?
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苍松医生
手术确实存在一定的风险,包括感染、出血、神经损伤等。但是,如果不进行治疗,您的膝关节磨损可能会加重,疼痛也会更加严重。