患者提到闻到烟味有刺激性咳嗽，可能是嗅觉功能紊乱或新冠导致的嗅觉异常。建议继续服用甲钴胺，并完善肺功能、支气管激发试验等检查。

考虑可能是急性上呼吸道感染导致的症状。除甲钴胺外，暂不用其他药物，先完善肺功能等相关检查，再根据结果制定治疗方案。平时需注意鼻部卫生，适当加强锻炼，避免刺激物等。