根据您的描述，初步考虑为膝关节积液和感染。建议尽快手术治疗，或者做关节腔冲洗、关节镜治疗。同时，注射抗生素治疗可能比口服抗生素效果更好。

如果感染不严重，感染控制好的话，手术治疗后，通常可以恢复行走功能。然而，如果治疗时间长，恢复不好，可能会引起功能障碍。

感染可能由细菌通过血液传播或邻近组织扩散引起。是的，检查报告显示感染已经很严重了。