专业擅长:各种葡萄膜炎和眼底病的诊治
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好评率50%
接诊量5
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
患者血小板低五年,一般数值在20左右,当地医院诊断为免疫性血小板减少。20天前因手揉眼睛后导致双眼出血红肿、水肿、看不见东西。医院诊断为葡萄膜炎,口服甲泼尼龙,点滴甘油果糖、利巴韦林,用眼药水典必殊、***、***、***、***。目前水肿消除、眼压基本正
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侯婧医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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侯婧医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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侯婧医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
首诊哈尔滨医科大学附属第二医院,现在在哈尔滨市第242医院住院已两周
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侯婧医生
请填写您的用药情况
患者
口服甲泼尼龙,和血明目片,点滴甘油果糖、利巴韦林,用***典必殊、***、***、***、***。
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侯婧医生
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患者
主诉卡
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侯婧医生
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侯婧医生
前房出血吸收了吗?
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侯婧医生
需要复查眼底像、前节像和眼部B超
患者
前房出血基本吸收完了
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患者
眼部彩超显示玻璃体混浊,眼后部看不见
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侯婧医生
首先是要尽量升高血小板、勿揉眼减少再出血,眼内已经出的血可以先观察一个月,如果逐渐吸收最好,如果不能吸收可以考虑玻切手术清除积血(前提是血小板在40以上)
患者
发病后两天内已经迅速把血小板升到225,但上周降到150,今天降到了65,又开始打针升血小板。请问出血是血小板低引起的吗?目前的数值会不会再出血
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患者
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患者
上周做的彩超
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侯婧医生
外伤+血小板低肯定可以造成出血,维持在100以上更好,眼科手术要求至少40以上
患者
那如果暂**过药物维持住血小板,眼睛多久能好?或者您有没有更好的药物推荐(眼睛出血都已经吸收了)。
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侯婧医生
积血能不能完全吸收以及多久吸收都要看出血量,从上周的B超看至少玻璃体腔还有积血
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侯婧医生
可以补充维生素C
患者
请问老师可以吃卵磷脂络合碘片吗?这个药是否会影响血小板?
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患者
现在患者眼压基本稳定,已经出院恢复,继续用***,口服甲泼尼龙,请问是否需要调整用药?
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侯婧医生
可以吃卵磷脂络合碘片,这个药主要影响甲状腺,不影响血小板
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侯婧医生
眼压稳定的话,***和***可以先停一种,一周后复查眼压,如果仍正常再停另一种
患者
老师请问这种情况大约多久能恢**常?或者说视力会有多大影响?
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侯婧医生
可以等一个月,能恢复就更好,如果吸收得不好就考虑手术清除,如果出血没有影响到黄斑,那么等玻璃体腔积血消失后视力估计可以恢复到原来的水平。
患者
谢谢您
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侯婧医生
不用客气,祝***复
患者
老师,请问目前用不用采取其他治疗方式?
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侯婧医生
如果合并*********,你现在已经在口服暂不需要再另加,如果存在病毒感染需要抗病毒,但目前没有证据,需要取眼内房水检测才能明确