专业擅长:复发性多软骨炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮等
more
好评率100%
接诊量70
平均等待3小时分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
左踝关节肿胀疼痛半月余,已确认健康史信息
avatar
avatar
蒋雨彤医生
您好,我是智能医助,蒋雨**生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
avatar
蒋雨彤医生
首先,请确认您的健康史信息
avatar
蒋雨彤医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
avatar
avatar
蒋雨彤医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
avatar
avatar
蒋雨彤医生
你好,只有左踝关节肿痛吗?半月前有没有什么特别的原因*发
avatar
蒋雨彤医生
平时会这里痛一下那里痛一下吗
患者
只左踝关节
avatar
avatar
蒋雨彤医生
之前从来没痛过?2周前突然肿了?
患者
半月前下雨的时候背小孩雨中走,负重受凉
avatar
患者
一月前脚踝就肿胀疼痛过,休息了几天外用扶他林好了些
avatar
患者
几年前好像也是同一侧脚踝负重劳累后肿胀疼痛过
avatar
患者
没有这种情况
avatar
avatar
蒋雨彤医生
有腰痛臀痛吗
avatar
蒋雨彤医生
踝关节最好做个彩超看看
avatar
蒋雨彤医生
先休息为主 用*****比如美洛昔康+胃药,外用洛索洛芬贴
avatar
蒋雨彤医生
抗o和炎症指标高一些 如果持续痛可以打三个月的长效青霉素 每3周打一次 还要做个心电图
患者
avatar
患者
我们当地医院关节彩超做不了,做关节核磁可以吗?
avatar
avatar
蒋雨彤医生
白天痛还是半夜痛呢
患者
白天痛
avatar
患者
avatar
患者
avatar
avatar
蒋雨彤医生
腰背痛平躺休息后就好些吗
患者
心电图有上次体检做的,一直有心率慢的问题,心脏彩超有三尖瓣反流的问题
avatar
avatar
蒋雨彤医生
这个心脏返流有去看过心脏科吗
avatar
蒋雨彤医生
那要长期打长效青霉素 有可能是风湿性心脏病
患者
是的
avatar
avatar
蒋雨彤医生
可以
患者
心内科说没有明显的头昏症状不用特别关注,让再背一次24小时心电图
avatar
患者
大夫根据目前的检查结果和病情描述,您指导一下用药和再做哪些辅助检查
avatar
患者
依托考昔片可以用么?和美洛昔康哪个好一点?胃药用什么药?
avatar
avatar
蒋雨彤医生
都行选一个 胃药比如替普瑞酮
患者
大夫根据目前的检查结果和病情描述,您指导一下用药和再做哪些辅助检查
avatar
avatar
蒋雨彤医生
上面都有说明了
avatar
蒋雨彤医生
先休息为主 用*****比如美洛昔康+胃药,外用洛索洛芬贴
avatar
蒋雨彤医生
长效青霉素 120万单位 每3周打一次 每次要先皮试
avatar
蒋雨彤医生
做个踝关节mr增强
患者
avatar
患者
大夫这个药吃60mg还是120mg?
avatar
avatar
蒋雨彤医生
这个就早一粒晚一粒
avatar
蒋雨彤医生
每天最多120mg
avatar
蒋雨彤医生
这个药吃五天 如果还没有**要换别的药吃
avatar
蒋雨彤医生
不适合长期服用
患者
好的,再去心内科检查一下风湿性心脏病?
avatar
avatar
蒋雨彤医生
给他们看下要不要加别的心脏治疗