司美格鲁肽确实有减重作用，但目前国内仅限于2型糖尿病患者使用。对于没有糖尿病的人群，使用司美格鲁肽减肥属于超适应症用药，可能会有胃肠道副作用。

为了尽量减少副作用，司美格鲁肽都是从小剂量开始注射，逐渐加量。肥胖症首先需要控制饮食和加强运动，如果无效再考虑药物减肥。目前国内减肥药首选奥利司他。

如果需要开方，诊断必须写2型糖尿病。请注意，使用司美格鲁肽需要严格按照医嘱进行，避免不必要的风险。