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陈弘
主治医师血管外科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长下肢静脉曲张、下次深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞、脉管炎、胸腹主动脉动脉瘤、动脉夹层、血管瘤、透析通路维护等动静脉相关常见疾病诊治
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患者
医生您好，我怀孕了，最近脚上有点不舒服，去医院检查说是下肢血栓，想知道这种情况还能不能引产？
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陈弘医生
你好，下肢血栓是需要治疗的，但是否可以引产需要根据具体情况来定。目前你的情况，如果不想引产，可以考虑使用低分子肝素抗凝治疗。
患者
低分子肝素钙可以吗？这个治疗有风险吗？
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陈弘医生
低分子肝素钙是一种常用的抗凝药物，但任何治疗都有风险。使用低分子肝素钙可能会有发生肺栓塞的风险，但这种情况比较少见。
患者
我其实想引产，但是我老婆不想，我又担心脱落会有更大的风险。
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陈弘医生
这个需要权衡利弊，没有办法预测结果。如果你同意引产，可以考虑介入治疗进行溶栓。
患者
那如果先保守治疗，如果出现风险，再把孩子拿掉做手术可以吗？
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陈弘医生
溶栓治疗的窗口期是两周，如果血栓时间超过两周，也不是很建议进行介入手术。
患者
那什么意思？超过了两周就没有办法治疗了吗？
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陈弘医生
如果血栓时间超过两周，那么建议抗凝治疗，而且发生肺栓塞的概率也会变得很低了。
患者
那超过两周脱落可能比较低？
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陈弘医生
是的，血栓超过两周，如果没有脱落的话，那它就变成了一个慢性的血栓，这样发生肺栓塞的概率是相当低的，也就是可以继续保守治疗，使用低分子肝素钠或者低分子肝素钙都可以。
患者
医生，我脚上是有新血栓和老血栓，7月份开始脚底动不了了，脚应该是7月6日左右就有点走路不顺畅，但能走，以为是怀孕躺床躺成那个样子，也就没去注意。
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陈弘医生
下肢血栓会引起肢体的酸痛肿胀，由此伴随的肢体疼痛甚至腰痛的都是没有办法避免的，目前可能并没有一个太好的治疗方法。
患者
今天检查好像比昨天拍片还要严重了，怎么办？
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陈弘医生
目前血栓的时间已经超过两周，就是已经没有什么太好的办法进行溶栓治疗了。现在只有抗凝打肝素一个办法。
患者
真的好担心有生命危险。
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陈弘医生
发生肺栓塞的概率还是比较小的。现在去医院，血管外科的医生是说要尽早动手术。
患者
现在已经躺在住院部做全身检查了。
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陈弘医生
好的，请您配合当地医院积极治疗。
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