专业擅长:擅长妇产科各类常见病、多发病,例如优生遗传咨询、备孕指导、胎停育、先兆流产、早孕保胎、孕期保健、孕期用药,避孕、白带异常、阴道炎等相关问题。在优生优育、孕期保健、及妊娠期疾病的诊断与治疗、胎儿异常的孕期筛查与优生指导、妇科病的防治等方面积累了丰富的临床经验。
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好评率100%
接诊量434
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孕晚期羊水穿刺风险评估,已确认健康史信息
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卢静医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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卢静医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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卢静医生
羊水穿刺后您有没有出现任何不适?
患者
还没做羊水穿刺
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卢静医生
了解,您计划做羊水穿刺是为了什么?有没有特别的担忧或症状?
患者
侧脑室增宽
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卢静医生
侧脑室增宽的情况多久了?有没有其他相关的孕期检查结果?
患者
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卢静医生
您有没有家族中类似的遗传病史?
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卢静医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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卢静医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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卢静医生
您好
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卢静医生
您多少周了
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卢静医生
报告传上来
患者
31周了
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患者
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患者
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卢静医生
大排畸有这个问题吗
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卢静医生
之前torch
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卢静医生
无创都做了吗
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卢静医生
小脑*髓池MCM是指:位于小脑及*髓后方的蛛网膜下腔,也叫后颅窝池或枕大池。胎儿小脑水平横切面测量小脑蚓部后缘至颅骨内缘的直线距离≥10 mm,小脑蚓部未见异常。 孤立性MCM预后良好; 胎儿染色体异常发生率为1.82%(孤立性和非孤立性); 发现胎儿MCM,应进行详细的颅脑超声检查,必要时行胎儿MRI检查排查小脑、蚓部异常,及小脑*髓池蛛网膜囊肿等。
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卢静医生
妊娠期间,胎儿侧脑室宽度均应<10 mm,当10 mm≤侧脑室内径<15 mm时为轻度侧脑室增宽,**一侧侧脑室增宽或双侧侧脑室均增宽。轻度侧脑室增宽与染色体异常、遗传综合征、脑发育异常、宫内感染(巨细胞病毒感染、弓形虫感染)、颅内出血等相关。处理意见:1.超声发现轻度侧脑室增宽,需进行系统超声检查,排查胎儿是否合并其他异常。建议行胎儿颅脑MRI检查排查胎儿中枢神经系统异常的可能。2.建议行产前诊断,排除染色体异常及相关病原体感染。 预后:孤立性侧脑室轻度增宽预后良好,当侧脑室宽度为10-12mm时,93%-98%的胎儿出生后正常,当宽度为13-15mm时,75%-**%的胎儿出生后正常。
患者
唐筛临界风险 无创低风险
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卢静医生
大排畸呢
患者
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患者
30周产检才发现的
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患者
之前都正常
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卢静医生
你这个情况可以观察
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卢静医生
你现在31周
患者
是的 31周
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卢静医生
羊穿不是不可以做,但是这个检查要一个月出结果
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卢静医生
到时候你就35周了
患者
主要是怕羊水穿刺风险*大
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卢静医生
目前看核磁的结果
患者
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卢静医生
问题不大
患者
这个就是核磁的结果
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患者
目前还患有阴道病
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卢静医生
羊穿没有*大风险
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卢静医生
中孕期做,是怕引起流产的风险
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卢静医生
现在其实反而不怕了
患者
现在不想做羊水穿刺
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患者
但又怕有问题
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卢静医生
目前就只有一个超声软指标
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卢静医生
按现在的观点
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卢静医生
单纯的小脑*髓池增宽可以观察,预后良好
患者
那侧脑室增宽呢
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卢静医生
超声9mm
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卢静医生
核磁10.1mm
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卢静医生
观察
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卢静医生
就是个临界值
患者
怎么观察 还需要在做核磁吗
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卢静医生
观察的意思就是定期检查
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卢静医生
首先肯定是B超去检查
患者
那如果,B超显示一点一点的张呢
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卢静医生
那就有脑积水的风险
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卢静医生
如果不断上涨,胎儿存在问题