专业擅长:脑梗死(脑梗塞)、脑出血、头晕头痛、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、失眠、睡眠障碍、面瘫、焦虑状态、抑郁状态、帕金森、周围神经损害、认知障碍、痴呆、运动神经元病、颅内感染等神经系统疾病。
more
好评率100%
接诊量1085
平均等待1小时分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
大夫您好! 我母亲86岁,最近好几次了说着说着话就像按暂停键似的,停在那儿,不说话了,叫她她会看你一眼,但是不说话,眼睛能跟着声音走,但是跟她说话,她不回应,过几分钟就缓过来,心跳101,这个过程能有几分钟然后就好了,就要睡觉,以前也有过这个状况,大概
avatar
avatar
尹铁伦医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
avatar
尹铁伦医生
首先,请确认您的健康史信息
avatar
尹铁伦医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
avatar
患者
北医三院,意识障碍叫急救车去的,看的神经内科,做了一些检查,没查出什么问题
avatar
患者
avatar
avatar
尹铁伦医生
请填写您的用药情况
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
主要吃这三种药
avatar
患者
avatar
患者
avatar
avatar
尹铁伦医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
avatar
avatar
尹铁伦医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后15分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
avatar
尹铁伦医生
您好,欢迎来到这里咨询。
avatar
尹铁伦医生
您只发了心脏超声结果,没有*大问题?还有阿托伐他汀钙这一个药物。 没有做其他检查吗?
avatar
尹铁伦医生
老人这种发作性的症状出现多长时间了?到现在一共发生了几次?有无大小便失禁?以前出现过类似发作吗?
avatar
尹铁伦医生
老人既往身体有什么疾病史吗?
avatar
尹铁伦医生
在急诊主要的化验做了吧?结果如何?
avatar
尹铁伦医生
急诊就诊的病历记录发过来我看一下。
患者
稍等我给您发
avatar
患者
这种发作有好多年了,以前一年发作1次,后来两次,现在越来越频繁,以前晕,大小便失禁有三次,现在发作是这种情况,没有大小便失禁的情况
avatar
患者
我发检查结果给您
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
她有**肾
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
那个是去年4月份去医院检查
avatar
avatar
尹铁伦医生
上述检查结果,我看您发过来的是今年2月份的。
患者
不是每次这样都去医院
avatar
avatar
尹铁伦医生
检查结果,主要显示的是重度贫血。 还有一些轻度低钠血症、低蛋白血症、脑动脉硬化等都不*严重的问题。
avatar
尹铁伦医生
从您描述的发作性的症状特点,初步判断癫痫发作的可能性比较大。
avatar
尹铁伦医生
严重的贫血等机体内环境因素,导致的可能性大。
avatar
尹铁伦医生
建议完善24小时长程脑电图检查,明确有无异常脑电波发放。
avatar
尹铁伦医生
我们北医三院脑电图室做不了长程脑电图,建议去宣武医院癫痫中心,或其他医院能做24小时脑电图的医院,做一下脑电图检查。
avatar
尹铁伦医生
第二,重度贫血,需要血液科积极纠正贫血治疗。
患者
好,她血色素只有4点多
avatar
avatar
尹铁伦医生
第三,完善24小时动态心电图检查,鉴别有无心律失常所致上述症状的可能性。
avatar
尹铁伦医生
这是非常严重的贫血。也是比较危险的贫血状态。已经达到了输血的标准。需要血液科进行相应的治疗。血色素至少纠正到7*以上。
avatar
尹铁伦医生
**化验单提示老人营养偏差,建议积极营养支持治疗。
患者
嗯,上次在三院输了400cc,血色素上升到6.9
avatar
avatar
尹铁伦医生
要看是否持续维持得住。
avatar
尹铁伦医生
检查方面,建议尽快完善24小时长程脑电图和24小时动态心电图。注意结果是否有异常。
患者
7月份刚在三院做了手术,输了1200cc血
avatar
患者
好的,她现在能吃点什么药吗?
avatar
avatar
尹铁伦医生
先查清楚病因,针对病因进行相应的治疗,不建议盲目的用药。
患者
因为她刚骨折做完手术,行动不方便,去不了医院
avatar
avatar
尹铁伦医生
如果脑电图提示有异常脑电波发放,需要服用抗***物治疗。 如果动态心电图提示有与症状相关的心律失常,需要服用抗心律失常的药物治疗。 不同的原因,治疗药物明显不同。
患者
她今天和昨天都出现意识不清问题,我们有点害怕
avatar
avatar
尹铁伦医生
在病因无法明确的情况下,只能对症用药。 比如营养状况不好,可以补充***,加强营养支持治疗。
患者
吃什么样的***?
avatar
avatar
尹铁伦医生
老人的情况比较严重,累及多个系统和不同学科的问题,还是应该到医院进行相应的检查和治疗。 在家里无法准确的用药,风险也比较大。
avatar
尹铁伦医生
在家**以喝一些***。在医院就可以根据她的情况选择***。
患者
另外她睡眠也有问题,能给她吃****吗?
avatar
avatar
尹铁伦医生
可以应用,但不要超过1片,密切观察,可能有呼吸抑制的不良反应。
avatar
尹铁伦医生
如果老人有呼吸不好或血氧偏低,不要应用****。
患者
她86岁了,身体也不好,她不想去医院做各种检查,我们有时候也无奈
avatar
avatar
尹铁伦医生
有些必要的检查,只能在医院去做,在家里无法实现。如果不去医院的话,医生也比较无奈。
患者
嗯嗯,**,今天先这样,谢谢您!
avatar
avatar
尹铁伦医生
老人的病情不是简单的像*******就可以,而是比较严重复杂的多系统受累疾病。 在医院都需要多学科会诊来共同管理,所以在家里风险是比较大的。
患者
心意卡片
avatar
avatar
尹铁伦医生
感谢您的*旗!
患者
如果住院检查去哪个科?
avatar
患者
客气了
avatar
avatar
尹铁伦医生
这种情况一般需要先去急诊首诊,急诊留观治疗,请相关学科会诊后,看目前以哪个科的情况为主,然后是否有床收住到哪个科。
患者
**,谢谢了
avatar
avatar
尹铁伦医生
不客气