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王健
主治医师骨科
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京东互联网医院
专业擅长：对骨科疾病诊治临床经验丰富，擅长老年髋部骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄微创治疗、四肢骨折等骨科疾病的诊治。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
这里的后缘骨片向椎管内突出是什么意思，是因为爆裂性骨折导致的嘛
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患者
图文问诊
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王健医生
你好
患者
您好，王医生拍片可以l2新鲜压缩性骨折，后续鉴定为压缩爆裂性骨折➕骨性椎管占位，这个合理嘛
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王健医生
合理的
患者
这片子里的骨片向椎管内突出
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患者
啥意思
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王健医生
有片子发过来看看吗
患者
稍等
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王健医生
就是骨折后，碎骨块往椎管移位，压迫脊髓神经
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王健医生
我们的脊髓走行在椎管里面
患者
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患者
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患者
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患者
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王健医生
有ct或者磁共振的片子吗？x光看不到椎管没情况
患者
这是别人的片哈，我车放路上她电瓶车撞上来，现在说是爆裂性骨折➕椎管骨性占位。
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患者
就只有这个片
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王健医生
他这个还挺厉害的，除了腰痛有没有下肢疼痛麻木，大小便失禁等
患者
她这个就很离奇，过了26天自己跑老家动手术去了
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王健医生
这个x光只能报压缩骨折，磁共振和ct做了后才能报是否爆裂性骨折及是否压迫脊髓，椎管狭窄
患者
这个报告里的骨片向椎管内突入，是不是一般是爆裂性骨折导致的。
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王健医生
是的
患者
王医师，方便电话里说两句嘛
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患者
我发起电话沟通
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王健医生
现在不是很方便，不好意思
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王健医生
从x光上看，也是压缩达二分之一，脊柱成角大于15°，也是有手术指征的
患者
想问下，如果仅压缩性骨折是不是不会导致骨片突入椎管。
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患者
也就是说单单看这个X光片她也是压缩性骨折里很严重的一种了。
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患者
我现在就是怀疑，我车停路边她电瓶车撞上来怎么会这么严重。
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患者
现在能看到说她l1有陈旧性骨折，腰椎退行性改变➕骨折疏松，伤势这么严重是不是她自身原因有影响。
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患者
王医生，麻烦解答下，感谢。
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王健医生
这样子跟你说吧，压缩性骨折是二维检查上判断的例如x光，是否爆裂骨折是在压缩骨折上细分下去的，需要做**或四维的检查如ct或者磁共振才能判断
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王健医生
骨质疏松会导致他容易骨折
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王健医生
如果重度骨折疏松的话，有时候用力打喷嚏都会骨折的，自身骨质疏松严重，会有关系，但是毕竟还是有摔伤这个外因的
患者
爆裂骨折其实就是压缩骨折下面的一个细分，结合她有这个骨质碎片突入椎管，那她这个爆裂骨折是不是可能性确实比较高的。
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患者
另外想问下，腰椎爆裂骨折等不等同于粉碎性骨折。
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王健医生
因为爆裂骨折是在横截面层面上看，粉碎性骨折和爆裂骨折不是同一种分类方式，腰椎骨折很少用是否粉碎骨折来判断
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王健医生
你可以等同四肢骨折的粉碎骨折
患者
凭您的经验，这个还是比较合理的吧。
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患者
后续诊断为爆裂骨折
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王健医生
这个诊断是合理的
患者
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患者
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患者
她自己做了个鉴定，里面这么写的，您帮我看下，鉴定为爆裂性骨折没问题吧，感谢！
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王健医生
从他的报告结果上看，医学上是可以诊断爆裂性骨折的，如果你有异议，也可以再次伤情鉴定或者咨询相关律师咨询的
患者
好的，感谢。如果爆裂性骨折没问题，我申请鉴定也推翻不了😓
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王健医生
好的
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