专业擅长:儿科常见病、多发病诊治。如上呼吸道感染,支气管炎,肺炎。腹泻。消化不良。脑炎,支气管哮喘,川崎病等。过敏性疾病(湿疹,过敏性鼻炎鼻炎,哮喘,食物过敏等)。新生儿疾病(便秘,新生儿黄疸,尿布疹等),儿童保健(婴幼儿喂养指导、生长发育评估等) 专业方向儿科急诊急救如喘息反复持续发作。惊厥。重症肺炎,呼吸衰竭,严重肝损害,气道发育畸形等诊治。
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接诊量7.4万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
感冒发烧,发热这是第五天了,最高39.6度 今天38.5
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患者
图文问诊
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余柳医生
您好,我是儿科医生余柳,您看有什么可以帮您,这边需要再详细了解一下孩子情况。
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余柳医生
发热几天了,体温多少度
患者
发热这是第五天了
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患者
最高39.6度 今天38.5
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余柳医生
嗯,孩子除了发热,还有其他症状吗?比如咳嗽、流鼻涕、皮疹,淋巴结肿大等?
患者
有点拉肚子
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患者
其他症状没有
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患者
每天上午会拉肚子,果冻状
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余柳医生
嗯, 1天拉几次, 大便有稀水样,蛋花样,粘液、泡沫、脓血、血丝,酸臭吗
患者
有粘液
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患者
没有血丝
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患者
酸臭轻微
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余柳医生
血常规哪天化验的?
患者
今天刚化验的
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余柳医生
炎症指标不高, 病原体 其他检查有做吗,如腺病毒等?
患者
CRP指标是14.08
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患者
其他的没有做
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余柳医生
嗯, 医院诊断什么疾病,开了什么药物
患者
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患者
目前还没有排上复诊号
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患者
想先通过您了解一下,好有个底,主要是孩子烧的时间有点长了
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余柳医生
如果查体没有发现特定疾病, 一般建议做一下腺病毒、支原体、新冠等抗原核酸咽拭子检查。 一般发烧5天无明显改善需要拍片,为拍片指征
患者
嗯嗯,好的呢,谢谢余主任
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余柳医生
这2天有热峰下降,发烧间隔时间*长吗
患者
有,前天白天低烧,不足要吃退烧药37.5左右
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患者
前天晚上又烧了起来
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患者
今天温度在38.5
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余柳医生
嗯,腺病毒感染首选排除一下。 可以经验性的用消炎药,同时口服益生菌,**化
患者
昨天高烧峰值39.6
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患者
收到,谢谢余主任
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余柳医生
嗯嗯,不客气的,药物 需要我建议一下吗
患者
可以的
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余柳医生
我给您建议一下药物,孩子既往有*******损害、慢性病史吗?以便我给用药建议,如无直接回复“无”即可。(常规必要问诊)
患者
我们最近喝了柴桂退热
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患者
和*****
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患者
和*****
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患者
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余柳医生
经验性用阿奇霉素干混悬剂 1天次,用3-5天 大便稀了,**的药物可以停用。 加益生菌 布拉氏酵母菌散 1次1袋1天2次。 用5天左右
患者
好的,谢谢
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患者
仅服用阿奇和布拉氏吗
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余柳医生
嗯嗯,客气了您。*********降温就可以, 配合物理降温 ,可以温热毛巾湿敷或擦拭额头/腋窝/颈部/大腿根处腹股沟/腘窝/后脑勺等大血管比较表浅的地方, 可以外用退热贴,散热为主。
患者
柴桂退热还需要服用吗
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余柳医生
嗯,只是发烧,出现腹泻没有其他症状, 柴桂退热颗粒清热宁不用了, 会导致腹泻加重
患者
嗯嗯,好的,非常感谢
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余柳医生
嗯,客气了您。根据医生查体淋巴结、肝脾有无肿大等情况,无特殊感染情况, 体温逐步消退好转趋势就不用担心。
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余柳医生
后续如有症状变化或不明白的,可以找我随访复诊
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余柳医生
随访计划卡片
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余柳医生
健康指导
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余柳医生
这个医院不能查的话可以买试纸测一下,如果明确腺病毒,有的可能烧7-10天逐步恢复
患者
嗯嗯,好的,谢谢啦
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余柳医生
嗯,祝孩子***复,有问题随时咨询
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余柳医生
布拉氏酵母菌散,是同时为了防止抗生素相关腹泻,这边给加量了, 1天2次服用1次1袋,和您说明一下。
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余柳医生
电子病历