专业擅长:擅长脑血管病(脑梗死、脑出血等)、肌肉无力、肌肉萎缩、周围神经病、肌萎缩侧索硬化(ALS )、脊髓性肌萎缩(SMA )、遗传性肌肉病等疾病诊疗痛,擅长基因报告解读。对神经系统常见病和罕见病都有一定认识,但医学博大精深,我一直在路…
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接诊量653
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
头颈部脑动脉硬化,已确认健康史信息,头晕 冒汗 恶心
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张亢医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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张亢医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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张亢医生
您好,请问您头颈部脑动脉硬化的症状有哪些?例如头痛、眩晕或者记忆力减退等。
患者
头晕 冒汗 恶心
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张亢医生
这些症状有多久了?是持续存在还是偶尔出现?
患者
近一周刚出现的
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张亢医生
了解,您有没有出现过短暂的视力模糊或者步态不稳的情况?
患者
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张亢医生
您有没有家族中有人也有类似的问题,比如高血压或心血管疾病?
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张亢医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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张亢医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后1小时左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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张亢医生
你好,你发的资料我这边看到了,目前主要症状是头晕,伴有恶心出虚汗是吗
患者
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患者
本身血脂也比较高
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张亢医生
头晕是昏昏沉沉的晕,还是天旋地转样的头晕。另外头晕和体位变化有关系吗。头部血管检查提示有动脉粥样硬化,但是没有看到大血管有明确的狭窄或闭塞。
患者
今年还做过心脏支架手术
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患者
天旋地转的晕
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患者
晕的时候感觉一下整个身体不受控了
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患者
就是感觉头忽然一下晕过去一样,一次也就一两秒,晕了三次
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患者
感觉就给突然一下不供血了一样的感觉
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患者
晕完感觉头很重,出汗,恶心
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患者
这个后续需要用什么药吗
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患者
就是早上六点多起床,坐起来就晕倒了,连续晕了三次
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患者
就一下晕倒了
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张亢医生
根据你描述的头晕特点,天旋地转的头晕还是和体位变化,尤其是头位变化有一定关系,晕的时候伴有恶晕的时候伴有恶心、呕吐、出汗等自主神经的反应。这种情况需要考虑耳源性头晕,也就是耳朵前庭内耳功能障碍造成的。建议完善眼震电图前庭功能检查,目前可以先口服甲磺酸倍他司汀、银杏叶滴剂改善头晕的症状。
患者
昨天描述可能有误,家里人说就是坐起来一下晕倒了,还失去意识了,过了会才反应过来
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患者
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患者
这是检查结果
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患者
就是提示有斑块 血管毛躁 需要吃点什么药
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张亢医生
就是突然意识丧失了是吗,意识期间有没有四肢抽搐的表现,突发意识丧失,这种情况一般需要完善脑电图检查 首先排除癫痫的可能。
患者
不是癫痫
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患者
前几天检查就是提示有斑块 血管毛躁,看看需要吃点什么药
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张亢医生
如果排除了癫痫的可能,头颈部血管有动脉粥样硬化,并且有斑块 这种情况可能存在脑供血不足,可以口服一些改善脑供血的药试一试效果。我们医院常用的有丁苯酞胶囊、己酮可可碱、银杏叶滴剂提取物、三七通舒胶囊等,可以参考。
患者
谢谢
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患者
瑞舒伐他汀、阿司匹林和波立维这些可以吗
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患者
这些是怎么用?任选一种?
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张亢医生
阿司匹林和瑞舒伐他汀可以长期口服,这两个药对于预防脑梗有比较好的作用。
患者
联合用吗?
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患者
和您之前提到的4款药物哪个更好
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张亢医生
阿司匹林和他汀这两个药需要长期口服,同时可以在搭配1~2种上面提到的改善脑供血的药。
患者
阿司匹林和他汀是一起用嘛
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张亢医生
阿司匹林每天早上吃一片,阿托伐他汀钙每天晚上吃一片。
患者
谢谢
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张亢医生
不客气的