专业擅长：睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫，以及神经内科常见疾病
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
女，58岁，近4个月右手手抖，震的频率越来越多，紧张或者干活累了会抖，近一个月有几晚左腿会抽筋，有劲椎史，经常头晕头痛，免疫力差
武冬冬医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
武冬冬医生
首先，请确认您的健康史信息
武冬冬医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
武冬冬医生
您好，很抱歉，目前有事。请您留下您的所有问题。稍后一一回复您。
患者
武冬冬医生
4个月来右手发生抖动，影响它的精细活动吗？另外她行走运动的时候，有没有觉得身上发僵，行动变慢的表现？既往有什么其他基础疾病吗？
武冬冬医生
患者的父母兄弟姐妹，有抖的遗传病史吗？
患者
患者
患者
武冬冬医生
抖动的右手精细动作受不受影响？比如说切菜有没有变慢，系扣子变慢？
患者
武冬冬医生
好的，如果只有右手抖，而且行动并没有变慢，也没有影响右手的精细动作，目前考虑特发性震颤，也就是老年性良性震颤可能性大，可以先观察。
患者
患者
武冬冬医生
脑白质变性指的是脑小血管疾病，一般是脑小血管的堵塞，积极控制好脑血管病的危险因素，如血压，血糖，血脂，避免进一步进展即可。
武冬冬医生
特发性震颤，总体发展是越来越严重，但是它是一个良性病变，对各脏器功能及寿命等没有影响，后期震颤明显影响生活质量时，可以对症用药。
患者
武冬冬医生
两者不一样，帕金森病进程比较快，对生活质量影响更大。
患者
武冬冬医生
两者没有直接关系，但是可能帕金森病患者早期表现为震颤型的，容易被误诊为特发性震颤。所以有震颤的患者需要动态观察，每半年线下就诊一次。
患者
武冬冬医生
血和脑核磁您都已经做过了，主要是线下请神经内科医生查体，看一看右侧肌张力是否增高，完善黑质超声检查和震颤分析检查，必要的时候做pet检查。
患者
武冬冬医生
不客气。
患者
武冬冬医生
不需要特别吃药。如果有高血压，高血糖，高血脂，等吃，相应的药物就可以。
患者
武冬冬医生
不一定，帕金森早期也是从一侧开始的。
患者
武冬冬医生
如果没有更严重，不需要复诊。有病情加重的趋势，每半年复诊一次。
患者
武冬冬医生
不客气