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陈祥吉
副主任医师老年病科
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京东互联网医院
专业擅长：研究生内分泌专业，2015年开始一直从事老年医学专业，擅长老年内分泌与代谢病，呼吸系统，消化系统，心血管系统疾病的诊治。
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好评率99%
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平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
脑梗后用药,您好,想请问一下~老人脑梗大概3年 最近一次用药换成了氯沙坦钾片 帕罗西汀 舍曲林 还有个丁什么的这类药 是为什么呢？
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患者
图文问诊
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陈祥吉医生
您好
患者
您好
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患者
想请问一下~老人脑梗大概3年 最近一次用药换成了氯沙坦钾片 帕罗西汀 舍曲林 还有个丁什么的这类药 是为什么呢？
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陈祥吉医生
氯沙坦是降压的
患者
我知道
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患者
以前****会有三种左右
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陈祥吉医生
老人有焦虑抑郁吧，病情有改变吗，后面的都是针对精神疾病的用药
患者
我是想问问您为什么会吃这类精神药品呀
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患者
平时情绪上不*能感觉到焦虑抑郁的
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患者
饮食啥的也是正常的~只是会经常说自己腿疼 或者很担心自己血压血糖这些
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陈祥吉医生
老人平时和谁一起住呢，
患者
不是独居 三代同堂
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患者
也有老伴
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陈祥吉医生
这个*****，必须诊断了才能用
患者
是的 就是去医院开的
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患者
也是之前的医生开的
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患者
我不是很懂 就是想问问 有这种治疗方式是吗
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陈祥吉医生
有的
患者
或者可能是脑梗后会引起焦虑 引起躯体化症状这些 所以也可能是为了预防啥的
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陈祥吉医生
现在这些药用药很普遍
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陈祥吉医生
也会的
患者
因为确实是很担心老人万一有轻生的情况
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陈祥吉医生
疾病后的过度担心，引起焦虑和抑郁症
患者
她是经常说腿疼
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患者
说是吃了药以后腿没那么疼了
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陈祥吉医生
有机会做一个骨**，看看有没有骨质疏松
患者
可能就是医生大概判断 为了预防焦虑抑郁的情况产生 所以先用药对症处理 可以这样理解吗
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陈祥吉医生
一般不预防，都是治疗
患者
腿疼的话是只有那个神经 是脑梗后引起的 她也在吃甲钴胺
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患者
明白
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患者
那应该是她现在的情况是疾病后过于担心产生的焦虑 引起了一些躯体化的表现 所以用这些药对吗？
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陈祥吉医生
对的
患者
因为以前好几种降血压的血糖的药突然都停了 我就比较担心
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患者
咱们临床会有这种治疗方式 也比较常见吗
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陈祥吉医生
测的看，如果就吃现在的降压的，血压可以控制好，就可以了
患者
好的 每个月也会去复诊开药
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陈祥吉医生
血压血糖都是动态变化的，可以随时调整
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陈祥吉医生
嗯嗯
患者
是很常见的治疗方式吗？还是说这种情况是症状加重了呀？
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陈祥吉医生
减少了，应该是血压血糖没有以前高了
患者
是症状**了吗？
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陈祥吉医生
是动态变化的
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陈祥吉医生
比以前低，好的
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陈祥吉医生
是好的
患者
我一看到这类药我还以为是症状严重了
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陈祥吉医生
没有
患者
所以我自己有点焦虑 您多担待
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患者
还有一个问题
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陈祥吉医生
没事没事
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陈祥吉医生
您说
患者
我给您语音方便吗
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陈祥吉医生
方便
患者
就是现在老人的话，他有三个这种精神类的药物吗？有一个那个帕罗西汀，那好像是一天要吃两次还是三次，舍曲林的话他写的是一天一次，一次三片，这个量我想问一下就是大嘛？如果说这是咱们是正常的一个用量的话，他写的是一天一次然后我奶奶她是早上起来就把这三片吃了，他就跟我讲他白天眼睛感觉很重睁不开。我就跟他讲的换到晚上吃可以吗
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患者
还有一个是**什么 我不**得了
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陈祥吉医生
丁螺环酮是吧
患者
这个也是一天一次
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患者
对
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患者
我看说明书是早上吃
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陈祥吉医生
*****，尽量遵医嘱，
患者
好~
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患者
舍曲林可以让他放在晚饭后一小时吃吗？
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患者
她说白天眼皮很重
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陈祥吉医生
我看看哈
患者
好~谢谢您
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陈祥吉医生
可以晚上吃，
患者
丁螺环酮还是按说明书早上吃是吗
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患者
帕罗西汀的话好像是一天两次
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陈祥吉医生
早晨吃吧
患者
好
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陈祥吉医生
嗯嗯
患者
相当于目前的话就是 症状相对有所缓解 所以更改药物 多观察血压血糖 这样是吗？
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陈祥吉医生
在家测测血压血糖
患者
谢谢您 我自己虽然有所了解 但是还是有点怕 这样一解释 放心一点了
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患者
嗯~有给她买血压计和血糖仪
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陈祥吉医生
不错
患者
老年人这种躯体化症状不一定是吃不好睡不好 也有可能是身体哪里痛或者想的比较多 也会用这些来治疗哈？
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患者
因为我平时每个月回来 她的睡眠和饮食都还可以 只是会经常念叨她的脑梗血糖血压啥的
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患者
这应该也是焦虑的表现之一吧
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陈祥吉医生
过度担心自己控制不了，就得用药了
患者
明白 反正整体问题不大 用药的同时观测一下就行哈？
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陈祥吉医生
*****也要定期复诊调药
患者
好 一般一月一次
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陈祥吉医生
可以的
患者
好的 谢谢陈医生
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陈祥吉医生
不客气的😊
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