专业擅长:待补充
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好评率99%
接诊量1379
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
1.颈椎骨质增生。C4-5、C5-6水平黄韧带肥厚。2.颈椎椎间盘变性。C3-4、C4-5、C5-6椎间盘突出伴椎管狭窄。请结合临床,注意复查或进一步检查。
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患者
图文问诊
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刘彬医生
根据您的报告有颈椎管狭窄,你现在主要症状是什么?有四肢无力的表现吗?比如行走过程中有不稳定的表现吗?踩棉花感手部的精细动作受影响吗?比如系扣子拿筷子。
患者
这些都不明显,只是手脚有些微刺麻感
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刘彬医生
这种症状持续多长时间了?影响日常生活吗?
患者
大约一个月吧
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患者
不影响
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刘彬医生
颈椎管狭窄可能引起手脚刺麻感,若症状持续可考虑理疗和药物缓解。注意定期复查。
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刘彬医生
如果没有我说的这些情况可以先选择保守治疗,比如用加
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刘彬医生
甲钴胺
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刘彬医生
乙哌立松片
患者
需要手术吗,当地医生说很严重,搞不好就瘫痪了
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刘彬医生
如果这种情况保守治疗4~6周没有任何的缓解,需要考虑手术,因为我看了您的报告。
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刘彬医生
从报告上来看比较严重,需要手术。
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刘彬医生
但是需要结合您的具体症状和症状的恢复情况。
患者
哦,我四年前得过脑梗,做手术没问题吧
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刘彬医生
手术风险需要综合评估,包括您的脑梗病史。请提供更多脑梗后的恢复情况。
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刘彬医生
如果不是近6个月的,一般问题不大。
患者
哦,乙哌立松片和氯吡格雷没冲突吧
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刘彬医生
没有冲突。
患者
我以前没感觉,就是一个月前吃了一粒文拉法辛,结果肌肉痉挛了,好了后就感觉手脚发麻
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刘彬医生
如果您现在没有考虑好手术,尽量减少剧烈运动,尤其是颈部不要做一些过于屈身浮动大的动作。
患者
我吃文拉法辛,十几种不良反应
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刘彬医生
颈部的屈伸活动减少。
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刘彬医生
防止发生脊髓损伤。
患者
哦,自行车可以骑吗
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刘彬医生
可以骑自行车,但应避免颈部剧烈活动,保持**姿势。
患者
什么情况下必须手术?是手脚反映大的时候吗
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刘彬医生
颈椎管狭窄严重时,若出现明显神经功能障碍,如手脚无力、行走困难等,且保守治疗无效,可能需要手术。
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刘彬医生
我上面描述的那种行走无力,四肢无力,行走踩棉花,感手部的精细动作受影响,比如系扣子拿筷子出现不稳定,这些就必须手术了。
患者
哦,大夫,我****的,推荐一下医院好吗
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刘彬医生
地市级三甲医院都可以。
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刘彬医生
**的地市级三甲医院。
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刘彬医生
建议您考虑当地的三甲医院,如烟台毓璜顶医院或解放军第107医院,它们在脊柱外科手术方面有较强的实力和经验。
患者
**医院咋样
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刘彬医生
**医院也是一家实力雄厚的三甲医院,脊柱外科同样有较高的技术和经验水平。
患者
哦,好的,乙哌立松片没啥副作用吧
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刘彬医生
这个是肌肉松弛的药物,是治疗颈椎病和腰椎病的,饭后吃药,如果出现四肢无力,有可能是它引起。
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刘彬医生
任何的**有副作用,但是根据自己的情况和病情选择,如果担心的话,改用另外两种药,一个是迈之灵,一个是甲钴胺片,一般副作用不大。
患者
哦,谢啦大夫
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刘彬医生
不客气
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刘彬医生
祝您***复
患者
谢谢
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刘彬医生
不客气
患者
对了,大夫,我可以用充气式颈托吗
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刘彬医生
颈托可以不建议用充气的,为什么呢?因为咱们这个是脊髓性颈椎病,这种情况不建议牵引。
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刘彬医生
如果你买了充气的不要给予压力,也就是说不要撑脖子。
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刘彬医生
咱们这是脊髓性颈椎病,不是神经根型的不能牵引。
患者
好的
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刘彬医生
OK
患者
大夫,可以用热水袋热敷脖子吗
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刘彬医生
可以用热水袋热敷脖子,但温度不宜过高,避免烫伤,每次热敷时间控制在15-20分钟内。
患者
好的
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