您好，根据您提供的信息，目前可能存在慢性阻塞性肺疾病或冠心病心力衰竭的情况。因为您长期吸烟，心血管状况不容乐观，很可能存在严重的狭窄引发冠心病。建议尽快前往医院就诊，完善相关检查以明确病因。

很抱歉，因为不确定具体病因，不能随意推荐药物。如果是慢性阻塞性肺疾病，可以尝试一些支气管舒张剂；如果是冠心病心力衰竭，则需要使用改善心脏功能的药物。但这些都只是暂时的缓解措施，还是建议尽快就医。建议带患者尽快就医，明确病情后再根据医生建议进行治疗。

老年人失眠可以尝试短期服用阿普唑仑或中成药复方枣仁胶囊来改善睡眠。但建议只作为短期解决方案，长期使用可能会有一些副作用。对于失眠问题，除了药物治疗外，还需注意生活习惯的调整。