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蒋雨彤
副主任医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：复发性多软骨炎，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮等
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好评率100%
接诊量70
平均等待3小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
主任好，今年四月份查出来叫复发性多软骨炎，当时气管，眼睛受累激素治疗，出院到现在一共四个月。出院回家吃激素，一天吃六片甲泼尼龙，十天减一片，一个月以后一直3片维持，前三个月挂****6次，后来吃吗替麦考酚酯，后来CT检查有效果，都是眼睛还有点红，一直没有下**
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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蒋雨彤医生
您好，我是智能医助，蒋雨**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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蒋雨彤医生
首先，请确认您的健康史信息
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蒋雨彤医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
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蒋雨彤医生
请填写您的用药情况
患者
今年3月底在南京中医院却诊复发性多软骨炎，当时咳嗽，眼睛冲血，做了很多检查，气管镜，一直到petct然后激素治疗，一个星期出院，回家每天6颗甲泼尼龙，10天减一颗，一个月以后就是每天3颗，一直维持到现在，一共才四个月多一点，前三个月挂6次****，后来改吃吗替麦考酚酯，现在就是眼睛还有一点点红，一直下不去，上个月做了CT医生说有好转，气管明显变薄，改吃吗替麦考酚酯，但是吃药副作用*大，身体又容易感染，感冒什么的，吗替麦考酚酯我打算停了，一直压免疫力也不是办法啊。附近的医院都没有遇到这样的病，医生也没有经验，所以我就问问应该怎样的治疗，或者*药有没有方法，就是咨询主任一些，希望有什么好的办法，谢谢，单子这些不在我身边，我没有办法拍给你，抱歉，大体上就是这样，句句属实。
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患者
甲泼尼龙，****，吗替麦考酚酯
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蒋雨彤医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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蒋雨彤医生
根据蒋雨**生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，蒋雨**生接诊会短信通知您，请留意短信。
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蒋雨彤医生
你好，麻烦上传之前的住院记录，谢谢
患者
明天行吗
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蒋雨彤医生
好的
患者
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患者
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蒋雨彤医生
还有后面两页吗
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蒋雨彤医生
之后的复查结果也拍一下
患者
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蒋雨彤医生
眼睛最近有去看眼科吗
患者
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患者
后来复查就是查的血，**功能，
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蒋雨彤医生
c反应蛋白 血沉有吗
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蒋雨彤医生
吗替吃**
患者
一天6颗
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患者
后来我都没有留单子
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蒋雨彤医生
这个要查一下 和血常规**功能一起
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蒋雨彤医生
眼睛看眼科有没有病变没控制
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蒋雨彤医生
**应该要减到2.5片
患者
今天我查的血常规，马上拍给你
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患者
眼睛是好的，没有问题
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蒋雨彤医生
有咳嗽发热其他不舒服吗
患者
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患者
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患者
不发热，这两天感冒了，咳嗽
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患者
我挂水了，咳嗽好多了
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蒋雨彤医生
这几个月经常咳嗽吗
患者
就是用了**就不怎么咳嗽了，到一个月减了**，就发现有痰，偶尔咳嗽，
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患者
不厉害，就是早上会有点咳嗽，有痰，咳完就好了，
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患者
就是感觉喉咙不怎么清爽，说话多了嗓子有点哑
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蒋雨彤医生
3月份后又没有再复查喉咙ct呢
患者
查的，***没有变化，气管壁比以前变薄
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患者
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患者
这个是做过CT以后，复查医生给的建议
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蒋雨彤医生
这个方案是可以的 就是**应该**减到2片 长期用副作用会少一些
患者
吗替麦考酚酯我已经几天没有吃了，这个能不能停了，
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蒋雨彤医生
这个不能停哦 如果不吃***就用*****
患者
那要用多久啊
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蒋雨彤医生
**是长期用的，至少用三年以上，为了减少激素和维持稳定
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蒋雨彤医生
停药的话再加重风险很高 而且已经有气管风险了
患者
那少吃一点行吗
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患者
有没有副作用
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蒋雨彤医生
吃够半年在减量 定期复查就好了
患者
我三个月付CT,一次，看看气管壁，还有一个就是***，我还需要复查什么，
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患者
血常规这些吗？**功能？
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患者
具体一点，能告诉我吗
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患者
**和**一直这样用，如果指标正常了，我在减或者停吗
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患者
或者您有什么好的建议或者方法
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患者
能不能吃点治疗*******
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患者
还注意补钙，防骨质疏松的药，还有吃胃药，这些继续保持吗
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蒋雨彤医生
每1-3月复查血常规、**功能、c反应蛋白、血沉
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蒋雨彤医生
肺功能3个月复查一次
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蒋雨彤医生
**减少到2片
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蒋雨彤医生
这些继续吃
患者
*药调理有帮助吗
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蒋雨彤医生
不一定有
患者
其他饮食注意什么？
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患者
这样情况一般多久能控制
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蒋雨彤医生
注意不要吃坏东西
患者
还有吗替吃久了，会不会副作用大
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患者
还**不能少喝点酒啊，活血**
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蒋雨彤医生
定期复查就好 这个量不算很多
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蒋雨彤医生
不要 也不能吸烟
患者
主任没有什么建议，或者要补充的，或者注意的事情，
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蒋雨彤医生
就是定期复查 避免劳累和感染
患者
感染怎么预防哦，能不能打流感疫苗啊
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蒋雨彤医生
推荐打
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蒋雨彤医生
肺炎链球菌也可以打
患者
主要是肺感染吧，其他的有没有
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蒋雨彤医生
不要去人多的地方要带好口罩
患者
好的，还有一个问题，就是生病了以后，发现心律快了，100左右，心电图正常，还有就是累点发现手抖，腿没有力气，是不是和这个有关系
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患者
还是和吃药有关系
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蒋雨彤医生
心率快和呼吸功能变差有关系 在家可以准备个制氧机每天吸氧1-2小时
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蒋雨彤医生
有些人吃**心率也会快一点
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蒋雨彤医生
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