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宋永春
副主任医师肿瘤外科
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京东互联网医院
专业擅长：直肠癌的极致保肛外科治疗，被百度称为“护菊使者”。
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患者
医生您好，我最近做了结直肠癌手术，T3N0分期，医生建议术后XELOX方案化疗四个周期。我想了解一下这个方案是否足够？
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宋永春医生
根据您的情况，T3N0分期且有高危因素，术后XELOX方案化疗四个周期是合适的。肿瘤标志物只要在正常范围内，其含义都是一致的。
患者
我之前看了您的科普视频，才知道不需要做6个周期的化疗。那么后期复查应该怎么做呢？
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宋永春医生
后期每三个月进行一次复查，包括胸部CT、上腹超声和肿瘤标志物（结直肠）。每年加一次全腹增强CT和肠镜检查。
患者
上次化疗前的检查是7月31日，那么我们11月再复查可以吗？
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宋永春医生
是的，可以。至于PET-CT和基因检测，目前不需要。
患者
我听说有微小癌细胞检测，贵院有开展哪个项目吗？
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宋永春医生
我们医院有开展相关项目，但根据您目前的情况，不需要特别进行微小癌细胞检测。
患者
我最近体重增加了，胃口还好，但大便次数多了两次，外出不便。这是化疗的副作用吗？
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宋永春医生
这是化疗的常见副作用，通常在化疗结束后会逐渐减轻。您可以通过饮食调整和适当运动来缓解。
患者
我听说可以挂贵院的门诊加号，这样就能见到您了，是吗？
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宋永春医生
是的，您可以在医院网上挂号，或者通过京东健康挂门诊加号。
患者
我对CEA的变化趋势很关心，术前、术后CEA明显降低，但在化疗期间每21天都在增加约0.5单位，这是否意味着治疗效果不佳？
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宋永春医生
CEA的升高可能意味着肿瘤负荷有所增加，但具体还需要结合其他检查结果来判断。
患者
那么，是否有必要使用提高免疫力的药物，比如胸腺肽？
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宋永春医生
目前没有必要使用提高免疫力的药物，您可以长期服用中药“贞芪扶正颗粒”，它比胸腺肽效果更好。
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