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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孕期*甲减,您好，我孕5周时检测甲功发现tsh水平高，看了内分泌科，医嘱是每天吃四分之三片优甲乐。我想知道，1、我这个情况会不会影响胎儿。分娩后胎儿可能会得甲减吗？2、我平时不怎么流汗，现在吃饭时流汗很多，是正常的吗？3、我的情况可以吃加碘盐吗？饮食应该注意什么？4、生完孩子后我的*临床甲减状况会改善吗？
患者
张培恒医生
您好
患者
患者
张培恒医生
您以前有**甲状腺炎吗？
张培恒医生
以前有没有胎停或者流产等病史
张培恒医生
可以吃***
张培恒医生
您孕前没有甲状腺疾病哈？是这次孕早期发现TSH高一点的？
张培恒医生
如果您没有**，就是孕期的*临床甲减，一般分娩完可以停药，之后再监测甲功，大部分人产后甲功都能恢复
张培恒医生
孕早期的甲状腺素相对缺乏，发生流产，胎停这些风险可能会升高。您及时的干预让甲功控制在正常范围内，会降低这些风险。及时补充甲状腺素，宝宝一般不会出现甲减，出生的时候咱们国家都会给宝宝查TSH，到时候您可以看一下结果有没有问题
张培恒医生
除了出汗，有心悸，手抖，体重下降这些症状吗
张培恒医生
如果症状很明显，优甲乐可以先吃半片，4-6周再复查甲功
患者
患者
患者
患者
张培恒医生
您现在甲减不严重，只是*临床甲减，而且也及时的开始干预了，对宝宝的智力应该应该不大
张培恒医生
不会呆小症
张培恒医生
您需要吃含碘盐，孕期可以适当的吃一些富碘食物
张培恒医生
北方地区孕妇的碘相对都偏低一点，回头可以查一个尿碘
张培恒医生
症状还好的话就还按原来的优甲乐剂量吃。过4周复查甲功，到时候再根据指标调整优甲乐剂量
患者
患者
张培恒医生
FT4可以通过**，在孕早期给宝宝供应。TSH是反应甲功变化最敏感最早的指标
张培恒医生
TSH不影响，但是主要看TSH的变化来判断甲功
患者
张培恒医生
来得及
患者
患者
张培恒医生
一般和饭至少间隔一个小时
张培恒医生
您这个时间可以
张培恒医生
早上别喝牛奶，豆浆这些
张培恒医生
中午下午不用忌口
患者
张培恒医生
不客气，别*担心
张培恒医生
规律服用优甲乐，定期去复查甲功