专业擅长：糖尿病、糖尿病并发症、妊娠糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺疾病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、痛风和高尿酸血症、单纯性肥胖、高脂血症、高血压病、肾上腺疾病、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、骨质疏松
好评率100%
接诊量115
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
空腹血糖16 尿糖2+ 尿酮体1+
韩超医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
韩超医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
韩超医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
韩超医生
您好！您能说说您的具体情况吗？
韩超医生
近期有没有做过相关检查？可以发上来我看一下
患者
韩超医生
还有其他异常吗
韩超医生
您方便通话吗？我可以给您发起语音通话说。
患者
患者
患者
韩超医生
好的，那给您打字
韩超医生
我看到最后一项，胆固醇好像也是高的
韩超医生
您身高体重多少？
患者
韩超医生
体重多少
患者
韩超医生
肥胖了，这是主要的问题
韩超医生
体检前饮食情况怎么样？
患者
韩超医生
家里有糖尿病患者没有？
患者
韩超医生
体检是几天前的？
韩超医生
近期有什么症状没有？
患者
患者
韩超医生
昨天的检查
韩超医生
嗯，好
韩超医生
您现在的主要问题，就是代谢方面的问题，有糖尿病了；而且有酮症。酮症是需要紧急处理的问题，如果没有什么不舒服的表现，可以多喝水、多排尿，这是其一；
韩超医生
其二，糖尿病的问题，需要进一步查一下胰岛功能，暂时可以考虑先进行胰岛素治疗，控制血糖，目前血糖水平比较高，空腹都16了，餐后可能会更高，需要先胰岛素强化治疗，后期看血糖稳定后胰岛素用量情况，再考虑方案的调整。
患者
韩超医生
其三，这些也需要建立在饮食控制、运动、减重的基础上。
韩超医生
喝的多也是因为糖尿病的原因，另外，酮体高也可能会让您口渴、喝的多
韩超医生
总之，目前这种情况，建议您可以考虑短期住院，全面评估一下，然后制定治疗方案。
患者
韩超医生
目前是建议考虑胰岛素治疗
患者
韩超医生
是的
患者
韩超医生
平台上也可以给您开
韩超医生
如果您不愿意去医院，现在给您开也可以
韩超医生
但是，还是建议您查一下胰岛功能，比较年轻，要排除一下1型糖尿病的问题
患者
患者
韩超医生
内分泌科；如果打胰岛素了，就检测C肽水平和糖尿病相关的抗体；
韩超医生
注意事项：胰岛素有增重的风险、低血糖风险
韩超医生
另外，需要控制摄入量，尤其是主食的摄入，包括面条、馒头、米饭、面包等淀粉类；红薯、土豆、粉条、米线等也归主食类；
患者
韩超医生
有可能是发生了低血糖反应
韩超医生
您的情况可能就是高胰岛素血症造成的，这样说的话，大概率是2型糖尿病
韩超医生
不管怎么样，目前的情况是建议打胰岛素控制血糖
患者
患者
韩超医生
需要打两种胰岛素，一种速效的，比如赖脯胰岛素或门冬胰岛素，餐前打，打过之后就要吃饭，不吃饭不打；另一种是长效胰岛素，是睡前打；
患者
韩超医生
处方详情
韩超医生
处方详情
韩超医生
给您开了胰岛素，和******（阿托伐他汀）
韩超医生
另外，要监测血糖，避免发生低血糖
韩超医生
速效胰岛素，每次饭到了之后再打，餐前10个单位；长效的睡前打，12个单位；给您开的特充笔，是一次性的
患者
韩超医生
嗯，您如果**什么其他问题可以再留言给我。
患者
患者
患者
韩超医生
您说的体检之前是多长时间？是前一天还在喝吗？还是说体检之前早上还在喝？
患者
韩超医生
那不影响
韩超医生
糖尿病的问题，先治疗吧
患者
韩超医生
不谢🙂