患者每日定时疼痛，早上八、九点钟开始，下午恢复。排便后一小时左右疼痛。右侧有瘘存在，但触摸不疼痛。消炎针和栓剂使用效果不明显。患者男性26岁咨询-图文问诊

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专业擅长：痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛门瘙痒等肛肠疾病；胆系结石、肝胆肿瘤等肝胆胰疾病；甲状腺、乳腺炎、乳腺结节及良恶性肿瘤；下肢静脉曲张、静脉血栓等周围血管疾病；烧烫伤，疤痕；胃肠道息肉、不明原因腹痛、胃、结直肠良恶性肿瘤等胃肠疾病具有丰富的临床诊治经验。

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患者

你好，医生。我每天早上八、九点钟开始疼痛，下午就好了。排便后一小时左右疼痛前没有诱因。

永海医生

您好，根据您提供的症状描述，我建议您先做个磁共振检查，看看是否有肛周脓肿或肛瘘等问题。同时，考虑到疼痛定时定点可能与瘘管内压力变化有关，这种情况比较少见。

患者

医生，我做过指检和彩超，发现左侧有脓肿，但左侧并不疼痛。右侧有瘘，但触摸并不疼痛。我使用过消炎针和栓剂，但效果都不明显。

永海医生

了解了您的情况，肛瘘确实需要手术治疗，消炎针只能暂时缓解症状。手术是根治的唯一方法。建议您去当地三甲医院的肛肠科复诊，并做个磁共振检查。

患者

医生，我今天就不痛，昨天就很痛。这是怎么回事呢？

永海医生

疼痛的定时变化可能与瘘管内压力变化有关，这种情况确实比较罕见。建议您继续观察症状变化，并及时就医。

永海医生

除了医学治疗，您还可以尝试使用空心坐垫和温水坐浴来缓解症状。避免久坐和辛辣食物也有助于改善情况。

患者

谢谢医生，我会注意的。