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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
心包积液抽出来是乳白色,本人,24岁,还没有
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患者
图文问诊
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罗文医生
您好,病人是您本人吗?今年20岁吗?
患者
本人
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罗文医生
这个乳白色的积液有没有化验一下呀?
患者
24岁
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患者
还没有
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罗文医生
化验看一下里面的成分。
患者
刚做完
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患者
这种情况都有可能是什么原因
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罗文医生
如果是住院或者刚做完的话,一般都会化验一下,做一下常规,还有培养看一下。
患者
医生说是乳糜色
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罗文医生
乳白色的心包积液通常提示可能存在一种称为乳糜心包积液的状况。心包是围绕心脏的双层囊状结构,心包积液是指在心包腔内异常积累液体的情况。正常情况下,心包腔内有少量清亮的液体起到*滑作用,但当液体量增多并含有乳糜(一种富含脂肪的微粒)时,则被称为乳糜性心包积液。 这种情况可能由以下几种原因引起: 1. **淋巴系统障碍**:淋巴管阻塞或损伤导致乳糜不能正常回流到血液循环中,而是渗漏到了心包腔内。 2. **创伤**:胸部外伤可能会损伤淋巴管,导致乳糜泄露。 3. **手术后并发症**:心脏手术或其他胸腹部手术后可能会出现乳糜心包积液。 4. **感染**:如结核病等特定类型的感染也可能导致此现象。 5. **肿瘤**:某些类型的肿瘤可以压迫或侵犯淋巴管,引起乳糜液的渗漏。 6. **先天性疾病**:某些罕见的先天性淋巴管发育异常也可能导致此类问题。 诊断乳糜性心包积液通常需要通过抽取心包积液进行分析,并结合患者的临床症状、体征及影像学检查结果来综合判断。治疗方法则依据具体病因而定,可能包括药物治疗、心包穿刺抽液或手术治疗等。如果怀疑自己或他人有此类情况,请及时就医寻求专业意见。
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罗文医生
上面是我以前保存的关于这种情况的科普,供参考。
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罗文医生
是的,有乳糜性心包积液这种情况,一般呈乳白色。
患者
前一段有不小心碰到整个前胸,这个有可能引起吗?
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罗文医生
可以化验一下里面的成分,排除一下感染,肿瘤,结核等因素。
患者
好的
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罗文医生
如果以前没有过这种情况,本次是新发的,有可能和创伤有关系。
患者
这个积液不*清楚
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罗文医生
一般穿刺的医生都会选择化验的,可以等看一下化验结果。
患者
好的,谢谢
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患者
我看大部分都和淋巴有关系
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罗文医生
嗯嗯嗯,是的
患者
好的,谢谢
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罗文医生
淋巴系统循环障碍导致的乳糜性心包积液是一种较为特殊且复杂的病症,治疗方案通常需要根据患者的具体情况而定。以下是治疗该疾病的一般原则和方法: ### 保守治疗 1. **饮食调整**: - 低脂饮食:减少食物中的脂肪摄入量,以**淋巴系统的负担。 - 中链甘油三酯(MCTs):替代长链脂肪酸的食物来源,因为MCTs不需要乳糜微粒即可吸收,有助于**淋巴系统的压力。 2. **药物治疗**: - 某些药物可以帮助减少乳糜的产生或者促进其代谢,例如,使用辛伐他汀(***********)等药物有时会被考虑用于治疗。 ### 介入治疗 ******包穿刺**: - 当积液量较大,引起心脏压塞的症状时,可通过心包穿刺来缓解症状。这是一种暂时性的治疗方法,旨在快速**症状,但并不能解决**问题。 2. **心包引流**: - 对于反复发作或持续存在的乳糜性心包积液,可以通过放置心包导管**行长期引流。 ### 外科手术 1. **淋巴管重建手术**: - 如果淋巴管受损或阻塞,可能需要进行手术修复或重建,以恢**常的淋巴循环。 2. **心包切除术**: - 在一些严重的情况下,如果保守治疗无效,可能需要进行部分或全部心包切除术,以减少乳糜性心包积液的复发。 ### 综合管理 - **多学科团队协作**:治疗通常需要心血管外科医生、内科医生、营养师等多个专业的密切合作。 - **定期随访**:即使经过治疗后症状得到缓解,也需要定期复查以监测病情变化。 需要注意的是,上述治疗方案需要根据患者的具体情况制定,因此建议与专业的医疗团队进行详细咨询和讨论,以确定最适合患者的治疗计划。
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罗文医生
上面是我以前保存的一些治疗科普,供参考。
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罗文医生
不客气的
患者
好,谢谢
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罗文医生
不客气哈