55岁老人体检发现小脑萎缩，社交方面有困难，手发抖，坐立难安，和人交流偏消极，是否是精神疾病？患者女性28岁咨询-图文问诊

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专业擅长：睡眠障碍，焦虑障碍，抑郁发作，躯体形式障碍，疑病症等疾病的诊断及治疗，擅长精神分裂症，双相情感障碍等疾病的诊治，物质依赖等等。门诊出诊时间：周三或周六全天。

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患者

我家老人55岁，体检发现小脑萎缩，生活经历坎坷，需要做哪些检查？是遗传病还是后天形成的？

汪六六医生

首先，需要排除器质性问题。可以进行头部CT和甲功等检查。小脑萎缩通常与平衡问题相关，但在此情况下可能不是主要因素。

患者

老人在社交方面有困难，能去公园遛弯、买菜和做家务，但在正式场合手会发抖，坐立难安。和人交流偏消极，和家族人来往不密切。如何排除精神疾病？

汪六六医生

这种情况可能与情绪问题有关。可以使用抑郁自评量表进行初步评估。如果怀疑，建议带老人去心理科进行咨询。

患者

老人年轻时经历坎坷，丧夫接着丧母，一直独自生活，和娘家人也少有来往。是否会遗传？

汪六六医生

小脑萎缩和社交障碍的原因复杂，可能涉及遗传、环境和生活方式等多种因素。需要综合考虑。