专业擅长:高血压,高血脂,心肌病,心衰,肿瘤心脏病,常见心血管疾病的诊治如冠心病,房颤,高脂血症等
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好评率99%
接诊量1049
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
高血压。最近吃的氯沙坦钾氢氯噻嗪2次和****1次。这两天血压160,95。以前吃过络活喜还可以。您看需要换药**药吗。谢谢。
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王洁医生
您好,我是智能医助,***医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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王洁医生
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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王洁医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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王洁医生
请填写您的用药情况
患者
6月。天津总医院
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患者
氯沙坦钾氢氯噻嗪2片。****1片。叶酸1片。立普妥1片。依折麦布1片。
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王洁医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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王洁医生
根据***医生平时工作习惯推断,一般会在下单后30分钟左右接诊,***医生接诊会短信通知您,请留意短信。
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王洁医生
您好,目前血压偏高的,可以在现在两种***基础上加上络活喜
患者
早上**片可以吗
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患者
早上络活喜+氯沙坦钾氢氯噻嗪+****。晚上氯沙坦钾氢氯噻嗪。这样可以吗
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王洁医生
氯沙坦氢氯噻嗪吃两片的话,氢氯噻嗪的量就有点大了
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王洁医生
氢氯噻嗪吃到25毫*引起尿酸升高血钾血压降低的不良反应会增加
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王洁医生
可以把氯沙坦氢氯噻嗪换成更强的沙库巴曲缬沙坦加吲达帕胺
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王洁医生
就是早上吃络活喜加吲达帕胺,和****
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王洁医生
晚上吃沙库巴曲缬沙坦200毫*
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王洁医生
早上吲达帕胺吃1.5毫*
患者
好的。我现在还有几盒单独的氯沙坦钾可以先和吲达帕胺吃1.5毫*和络活喜和****这样吃吃可以吗。吃完再换行吗。
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患者
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患者
这个可以吗
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王洁医生
这个可以的
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王洁医生
那您早晚吃氯沙坦,早上吃吲达帕胺
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王洁医生
但氯沙坦比沙库巴曲缬沙坦弱
患者
哦好的。那我先看看。不行换过来。如果吃一段时间稳定了。还需要减量吗。
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患者
络活喜和****都是早上一起吃可以吗
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王洁医生
如果血压稳定的话不减量,除非吃着药血压低于**水平再减
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王洁医生
**水平是高压120~130,低压70~80
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王洁医生
可以的
患者
好的。现在早上还有依折麦布。晚上还有立普妥。都可以一起吃吧。
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王洁医生
可以的,降脂药不冲突
患者
好。 吲达帕胺吃1.5毫*和氢氯噻嗪12.5mg。药效相等吗。
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患者
尿酸也有点高
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王洁医生
药效相当的,吲达帕胺还要强一点
患者
好的。尿酸没事吧
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王洁医生
没看到您的化验单啊
患者
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患者
这是6月份的
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王洁医生
尿酸是高的啊
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王洁医生
这种情况下利尿剂是尽量少用的
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王洁医生
但是控制血压更**
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王洁医生
氢氯噻嗪最多吃12.5毫*,或者就吃吲达帕胺
患者
好的。血钙也有点高有影响吗
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王洁医生
氢氯噻嗪也可能引起血钙升高
患者
好的。那我先吃一段时间看看血压。
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王洁医生
可以的