你好，了解到你的症状以及所做的检查。目前考虑是精神不放松或睡眠不足引起的干呕。关于脑部检查，可能存在腔隙性缺血灶，不一定是栓塞造成的。右心声学造影提示卵圆孔未闭，建议进一步做经食道超声明确诊断。

经食道超声可能会有些不适，但可以做全麻减轻痛苦。除了经食道超声，建议咨询心外科医师，了解缺损面积及是否需要封堵手术。另外，如持续不适，可抽血化验血常规、血糖、甲状腺功能、血脂等，排除其他潜在问题。

焦虑可能加重干呕症状，建议调整心态，保持心情愉悦。可尝试养心安神的药物，如乌灵胶囊和安神补脑液。如症状持续不缓解，可咨询心理医生进行心理疏导。