专业擅长:泌尿系统疾病的诊断与治疗咨询。如泌尿系(肾、输尿管、膀胱)结石,前列腺增生,泌尿系(肾上腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺)肿瘤,阴茎睾丸疾病,包皮,泌尿系感染,男科等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
吃饱后左肾部涨的不舒服,一个多月前,左后肋骨
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患者
图文问诊
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王毓梁医生
你好
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王毓梁医生
什么时候开始的
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王毓梁医生
你为什么觉得是左肾部
患者
一个多月前
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王毓梁医生
胃也在左边
患者
左后肋骨
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患者
后背左侧肋骨边缘
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患者
我之前去年检查说右肾萎缩
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王毓梁医生
右肾萎缩也没有原因
患者
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王毓梁医生
那这次你有做检查吗
患者
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患者
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王毓梁医生
这不是4月刚查的
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王毓梁医生
左肾没有积水
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王毓梁医生
形态大小都正常
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王毓梁医生
你自己排尿有什么改变吗
患者
我去年检查出来的
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患者
有时候淡黄色有时候透明
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王毓梁医生
那右肾萎缩的原因你知道吗
患者
不知道
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王毓梁医生
没再去 稍大点的医院复查
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王毓梁医生
只是在这个诚信医院做了个彩超
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王毓梁医生
你有什么其他的基础病吗
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王毓梁医生
关键你*年轻了,右肾萎缩,不得找找原因,保护一下。
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王毓梁医生
你现在左肾区出现不适,我建议你去进一步查查,起码排除一下结石,别现在左肾输尿管有什么特殊问题。
患者
但我去年4月份的睡觉的时候右肾区痛了几分钟醒了也没事就没在意 五月中旬肚子右侧也是睡觉的时候剧烈痛了一阵 到后来一天 一碰肚皮都是痛的 第二天去检查做了肝胆脾胰肾发现了右肾萎缩
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患者
我昨天刚检查了
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患者
没有结石啥的
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患者
我一直在找原因
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患者
去年发现了后就去了山东省立医院 医生只让查了肾动***脉没问题
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患者
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王毓梁医生
动脉也没有 问题
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王毓梁医生
那那边门诊大夫说啥
患者
我发现了之后复查了四遍了
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王毓梁医生
没让你进一步查CTu,肾图
患者
没有
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患者
我之前不了解这些 他没让做就没做
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患者
肾功能是正常的
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患者
我也没有肾病
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王毓梁医生
肾功能肯定正常
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王毓梁医生
左肾在正常工作
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王毓梁医生
你看的省立医院什么科
患者
肾内科
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王毓梁医生
他也没说出个什么来
患者
没有
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王毓梁医生
他给你排除了肾动脉的问题,肾炎的问题 结石的问题
患者
好像说的可能是先天性的
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王毓梁医生
没有积水也没有狭窄
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王毓梁医生
也有可能,你只是之前不知道而已
患者
我当时做b超没发现积水
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王毓梁医生
一般肾前性就是 动脉供血问题
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王毓梁医生
肾性就是 肾炎 肾损害之类的
患者
但是我后来一直怀疑是结石
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王毓梁医生
肾后就是输尿管的狭窄 结石之类的
患者
输尿管也没有狭窄
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王毓梁医生
但是萎缩肾现在就是既定事实了,找原因的目的是为了不让他继续萎缩
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王毓梁医生
当然没有原因,也可能就是 右肾发育的就是这样
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王毓梁医生
我觉得现在 你可以做一个强化的ctu,进一步排除明确一下。进一步查一个肾动态显像,明确一下双肾的分肾功能
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王毓梁医生
就算找不到原因,也为以后的复查留下资料。
患者
4月的时候睡觉抽痛了几分钟 醒了因为没啥症状 我也没了解过肾是干嘛的觉得可能是腰部 也没去医院 五月份前面肚子右侧突然剧烈疼痛了一阵子跟烧灼痛一样 那一天只要一碰肚皮都痛 是不是从四月份结石痛了一次然后五月份在痛就是结石掉下去了 我又去做的检查
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患者
总结是不是 结石导致完肾萎缩 然后在没有干预的情况下自己又出去了
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王毓梁医生
如果最后 确实没办法,那就需要保护正常的左肾,比如每半年复查彩超,一有不舒服就复查,左肾如果出现问题就立马处理。
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王毓梁医生
结石导致萎缩没有这么快
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王毓梁医生
几个月的时间不会
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王毓梁医生
结石排出后,积水都会恢复
患者
从四月初的几天痛的第一次 直至后来五月份肚子右侧痛 一共就痛过这两次
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王毓梁医生
四月也彩超排除结石积
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王毓梁医生
你这个问题还真说不清
患者
我的意思是不是结石导致完肾萎缩后在我不知道没有干预的情况下自己又排出去了 而且这个全程过程我都不知道 你觉得这个情况可能吗
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王毓梁医生
向我之前说的,不行就把该做的检查都完善全了
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王毓梁医生
不会
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王毓梁医生
你的肾没有一点积水
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王毓梁医生
那种会 有积水
患者
结石掉了积水不就排出去了
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王毓梁医生
长时间的积水就回不去了
患者
在我做检查之前这些过程就完了
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王毓梁医生
就行气球吹大了,放气后也不一样
患者
明白了
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患者
我一直在怀疑这个 这个问题真的无解
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王毓梁医生
你*年轻
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王毓梁医生
真的建议完善所**做的检查,保护左肾
患者
而且我记得四五月份期间我没有啥症状 右肾部也没涨过呀总体没啥感觉
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患者
我在想这是先天还是后天
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患者
我查出的时候17
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患者
结石掉了不就回去了吗
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王毓梁医生
但是你就光做了彩超啊
患者
没*懂
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王毓梁医生
短时间的结石排出去是会恢复
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王毓梁医生
到那时时间长了就不一样了
患者
造成肾萎缩了都 这是短时间还是长时间
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王毓梁医生
梗阻造成的短时间不会
患者
哥 还有一分钟结束 我打字*慢了还有几句没聊完
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王毓梁医生
没事,接着说就行