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曲艳凝
主治医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长儿科常见病及急危重症的诊治：小儿发热、感冒、呕吐、腹泻、胃肠炎、哮喘、肺炎、支气管炎、喉炎、新生儿疾病等
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好评率99%
接诊量8540
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孩子发烧，反复。,已确认健康史信息,曲大夫，孩子三个月月底腺病毒刚好，现在又住院了，
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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曲艳凝医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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曲艳凝医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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曲艳凝医生
孩子发烧多久了？最高体温是多少？
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曲艳凝医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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曲艳凝医生
您好
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曲艳凝医生
宝宝烧多少度
患者
曲大夫，孩子三个月月底腺病毒刚好，现在又住院了，
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曲艳凝医生
是具体病情您描述一下
患者
开始3天基本都是38.5以下，吃着小儿热速清体温上不去。
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曲艳凝医生
检查结果发一下
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曲艳凝医生
鼻塞咳嗽流鼻涕有吗
患者
后来一天最多吃了3次药
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患者
稍等下
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患者
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患者
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患者
在家里开始吃小儿速热清，后来吃的肺热咳喘。阿奇霉素，进口的吃了两天
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患者
昨天中午住的院，输得甲强龙一天两次一次20mg
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患者
阿奇霉素
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患者
孩子才2周岁，昨晚就睡了半个多小时后来一直哭闹。早起才睡了2个多小时。
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患者
是不是输激素输得啊，这个找这边大夫了，今天给减量了。
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曲艳凝医生
是肺炎
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曲艳凝医生
血常规有吗
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曲艳凝医生
查了是支原体吗
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曲艳凝医生
目前看不算*严重
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曲艳凝医生
**输了有可能心慌烦躁的
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曲艳凝医生
也没必要那么大剂量
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曲艳凝医生
减量看看吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
应该是支原体，家里都是这种
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患者
全家都发烧了，孩子是最后一个发烧的
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患者
这种支原体肺炎是会传染的吗
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患者
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患者
7月底是腺病毒感染
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患者
这个阳性应该还是那会还是这次又是腺病毒啊
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患者
支原体阳性
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曲艳凝医生
支原**传染
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曲艳凝医生
这次是支原体
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曲艳凝医生
不是腺病毒了
患者
孩子才两周用**可以吗
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患者
昨天给主治大夫说这个了，他说用的量不大
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患者
孩子才12.5公斤，
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曲艳凝医生
**可以用
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曲艳凝医生
没有年龄限制
患者
他这个用量是不是比较大了
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患者
每公斤1-1.5是正常用量吧
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患者
有没有必要做个耐药检测。自己吃阿奇2天，进口的阿奇。昨天今天输阿奇2天
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曲艳凝医生
1-2都是正常用量
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曲艳凝医生
也没超量
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曲艳凝医生
可以做个耐药看看
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曲艳凝医生
不过出结果比较慢
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曲艳凝医生
一般要三天
患者
这个用量是指的单次还是一天的用量啊
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患者
做这个耐药的帮助是不是不大，如果耐药，这么小的，是不是也没有有很好的药可以用
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患者
还有就是我爱人刚生了老二，生完第三天发烧了，反复了几天，中间第五天把孩子隔离出去的。目前老二没有症状。体温正常。
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患者
老二有没有可能，也被感染了
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患者
一般这个支原体肺炎多长时间内容易感染
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患者
您看孩子拍的片子，显示实变了，是不是比较严重啊？孩子现在痰多，这么小孩子不会咳嗽吐痰怎么办了
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曲艳凝医生
单次用量
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曲艳凝医生
一天1-3次
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曲艳凝医生
即使耐药也没有可用的药物
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曲艳凝医生
因为孩子*小四环素类和喹诺酮类药物不能用
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曲艳凝医生
片子有局部的实变
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曲艳凝医生
不算*严重
患者
您的建议是什么呢？输液和口服什么药呢？我们更信任您，想听听您的建议
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患者
如果耐药的话，没有其他药可以用，那怎么治疗啊大夫😭
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曲艳凝医生
如果病情重可以用的
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曲艳凝医生
超说明书用药
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曲艳凝医生
也是可以的
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曲艳凝医生
利大于弊
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曲艳凝医生
看情况
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曲艳凝医生
也不是完全不能用
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曲艳凝医生
目前治疗我看没问题
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曲艳凝医生
先继续用就可以
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曲艳凝医生
阿奇霉素可以用一周
患者
好的曲大夫
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患者
大夫，我爱**完孩子也肺炎了，吃了莫西沙星，这个停药多久可以喂奶
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患者
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患者
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患者
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患者
这是她的片子，您看下，她这个输液可以用什么药啊
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曲艳凝医生
成人用药我就不专业了
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曲艳凝医生
我只能看儿科哈
患者
嗯嗯
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曲艳凝医生
这个药停药48小时以后可以喂奶
患者
孩子现在痰多，这么小孩子不会咳嗽吐痰怎么办了
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曲艳凝医生
咳嗽到嗓子就咽到胃里去了
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曲艳凝医生
孩子都不会吐痰的
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曲艳凝医生
从胃里经消化道排出去了
患者
哦哦这样啊，好的
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患者
还有，我们现在吃莫西沙星没法喂奶，老二喝奶粉，最近两天他拉粑粑困难，特别干，拉的次数还少，而且好像他肚子胀，影响食欲，吃的也少了，这怎么办啊
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曲艳凝医生
吃点益生菌看看
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曲艳凝医生
妈咪爱
患者
那个二联是吗
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患者
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患者
目前给她吃的这个，哪个效果好些
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曲艳凝医生
双歧也可以
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曲艳凝医生
都差不多
患者
哦哦
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患者
今天下午本来是减量输激素的，后开说先不输了
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患者
按照她这个量，昨天一天2次一次20mg来说。今天停了，没问题吧。看着网上说要逐渐停
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患者
查房大夫说今天先不输了，发烧的话在输
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患者
不发烧就停了。
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曲艳凝医生
没事
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曲艳凝医生
长时间用的那种才需要减量停
患者
大夫，我看多西环素是8周岁以上才可以用，8周岁以下超说明书用的话，会有什么风险啊
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曲艳凝医生
四环素牙
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曲艳凝医生
由于四环素类药物对牙齿发育和生长的影响，只有在严重或危及生命的情况下（如炭疽病、落基山斑疹热），特别是在没有其他治疗方法的情况下，且其潜在的益处要大于风险时，才对 8 岁或以下的儿童患者使用多西环素
患者
哦哦
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患者
这第二天晚上了，还是扛着不睡觉就是不睡觉闹腾
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患者
这个***影响多久啊
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曲艳凝医生
两三天吧
患者
按照她这个片子的情况，两三天以后是不是还会烧起来啊
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患者
这边大夫说的他这个实变挺严重还，左右肺都有
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曲艳凝医生
不一定高烧
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曲艳凝医生
也有可能不再烧了
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曲艳凝医生
不烧就说明炎症控制住了
患者
现在三顿吃着小儿肺热咳喘
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曲艳凝医生
可以继续吃
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曲艳凝医生
有痰加上羧甲司坦化痰
患者
前天下午最后输的激素了，是不是得等到明天下午，刚发不发烧才能知道是不是炎症控制住了吗
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患者
昨天抱着的时候，能听到咕噜
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曲艳凝医生
**的效果也就维持不到24小时
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曲艳凝医生
不良反应会久一点
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曲艳凝医生
目前不烧基本也就不烧了
患者
哦
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患者
他这个痰出了拍背还有其他好办法吗，一个手掌就覆盖她半个后背了，不敢拍都
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曲艳凝医生
拍不坏的
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曲艳凝医生
得用点力气拍
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曲艳凝医生
不然没有其他办法了
患者
哦
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曲艳凝医生
也可以来医院吸痰
患者
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患者
这个是正确的是吧
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曲艳凝医生
吸痰更痛苦
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曲艳凝医生
对的没错
患者
达到什么程度才需要洗肺呢
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患者
上次腺病毒以后就经常这样睡觉了
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患者
张着嘴
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曲艳凝医生
那就是腺样体肥大了
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曲艳凝医生
建议看看耳鼻喉科去
患者
嗯呢
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患者
看现在输液就只有阿奇了，上次还有个维生素c，这次没有，那个**是干啥的
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患者
体温开始往上涨呢，刚测了一个37.4
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曲艳凝医生
** 就是营养的
患者
体温如果上来了，是用***还是，**啊
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患者
刚测着在边缘了
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曲艳凝医生
先看看多少度
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曲艳凝医生
*******
患者
嗯
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患者
中午睡着了没吃肺热咳喘，那会3点醒了才吃的，这个肺热咳喘是不是也有清热的啊
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曲艳凝医生
是的
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曲艳凝医生
有**的
患者
像她这会喝小儿速热清合适还是个肺热咳喘合适啊
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曲艳凝医生
肺热咳喘有止咳作用
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曲艳凝医生
咳嗽的话还是喝肺热咳喘
患者
好的，大夫。我们老二今天温度一直在37和37.1，平时一般温度保持在36.9，没有到过37和37.1，会不会也有点发热啊
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患者
大夫，我们问诊时间要到了，您能像上次一样再送个追问包吗？日期能到10月份吗？不然两天就过了时间了😂
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曲艳凝医生
不算发热的
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曲艳凝医生
37.3以上才算
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曲艳凝医生
继续检测看看吧
患者
我们这个老二才10天，要是也感染上，发起烧来，怎么办啊
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曲艳凝医生
得去医院
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曲艳凝医生
新生儿发烧很危险
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曲艳凝医生
需要尽快去医院
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曲艳凝医生
评估看要不要住院
患者
哦哦好的
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患者
大夫，切诺这个药停药多久可以喂奶啊
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曲艳凝医生
24小时
患者
哦哦
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患者
早起上来了，37.6 7
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患者
他这样还能给激素吗，给了激素就没法好好休息，不给，这边大夫说她他可能扛不住。
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患者
说她那一片，有点多
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患者
刚说了一个免疫球蛋白。这个要是加的话有啥影响吗
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曲艳凝医生
这个没啥影响
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曲艳凝医生
可以给
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曲艳凝医生
就是有点*
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曲艳凝医生
是血制品，输完半年内不能打疫苗
患者
现在是不是没有别的好办法啊，**没法用，阿奇吃了2天输了今天4次。
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曲艳凝医生
还烧？
限时¥0.1向曲艳凝医生咨询