专业擅长：小儿呼吸系统感染性疾病，如感冒，扁桃体炎，支气管炎，肺炎。儿童喘息，哮喘，慢性咳嗽，过敏性鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大保守治疗，过敏性疾病（以呼吸道症状为主。免疫缺陷病。慢性间质性肺疾病：闭塞性细支气管炎，早产儿支气管肺发育不良的后期治疗。
好评率100%
接诊量566
平均等待15分钟分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
孩子确诊大叶型肺炎 ,已确认健康史信息,孩子之前没有发烧，只是咳嗽，口服阿奇霉素五天，黄龙止咳颗粒，➕布地奈德雾化，现在入院治疗三天，上午输液** ➕Vc 下午输液**+***，效果不明显，发烧三天 37.5～37.8 咳嗽有黄痰
韩晓华医生
您好，我是智能医助，韩晓**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
韩晓华医生
首先，请确认您的健康史信息
韩晓华医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
韩晓华医生
请填写您的用药情况
患者
患者
患者
患者
韩晓华医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
韩晓华医生
根据韩晓**生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，韩晓**生接诊会短信通知您，请留意短信。
韩晓华医生
您好，我是主任助手，主任是线下的全职医生；平时会利用休息时间接诊；目前主任可能在忙 辛苦您耐心等待 我也帮您提醒一下主任
韩晓华医生
@*** 辛苦主任查看
患者
患者
患者
患者
患者
患者
韩晓华医生
c反应蛋白？
韩晓华医生
孩子肺片子实变较严重，考虑支气管有堵塞，若抗感染治疗效果不佳，必要时需要做支气管镜冲洗
韩晓华医生
如果体温没超过39度以上，暂时不需要用**。如果是支原体感染，阿奇霉素或红霉素治疗三天效果不佳，考虑耐药，可以加多西环素口服治疗。多西环素对支原体比较有效
韩晓华医生
孩子发烧5天，以低热为主，最高38度左右，每天烧1次，伴有咳嗽，化验血常规正常，c反应蛋白不高，肺ct显示左肺部分实变，部分气管显影欠佳。建议继续静点二代**，同时加阿奇霉素静点，**：布地奈德1毫*+沙丁胺醇2.5毫*,另外另一组**:***1支-氨溴索吸入药1支，一天两次**。上述治疗，观察3-5天，如果病情见好转继续目前治疗，疗程至少***天；如果病情不见好转，复查肺ct，必要时做支气管镜冲洗。暂时不用多西环素和**，待上述治疗观察2-3天，看病情变化再定下一步治疗方案
患者
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患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
韩晓华医生
嗯，支原体和流感，嗜血杆菌感染，虽然支原体耐药，但是4岁的孩子还是建议先用阿奇霉素治疗两三天，观察体温和肺部炎症变化，暂时不加多西环素。流感嗜血杆菌感染，可以用阿莫西林克拉维酸钾或者是头孢曲松静点
患者
韩晓华医生
静点阿奇+**（或阿莫西林克拉维酸钾）
患者