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杨光
主任医师小儿神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：儿童常见病多发病及癫痫、抽动症、多动症、发育迟缓、遗传代谢病等小儿神经系统疾病的诊治。
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好评率99%
接诊量1423
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
主任好，我们宝宝现在4个月多10天，15.6斤，66cm可抬头，半个翻身。在2个月20几天的时候在浙江大学儿童附属医院接受治疗。之前是无规律发作，一天发作几次每次十几二十下。然后在医院接受一个疗程打a早晚半颗妥泰，脑电图好转正常背景下已经没有异常放电，所***
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杨光医生
您好，我是智能医助，***医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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杨光医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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杨光医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
浙江大学儿童附属医院
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杨光医生
请填写您的用药情况
患者
妥泰早晚各半，***早上2颗晚上1颗，德巴金早晚各1.5ml然后就是***，氯化钾，**
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杨光医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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杨光医生
根据***医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，***医生接诊会短信通知您，请留意短信。
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杨光医生
可以考虑再用一次 **** 或者*****
患者
现在目前的药还要继续使用吗
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患者
他现在晚上睡觉就是比较准时醒**头**，叫不回神，有时候回来了，还会抽动几下
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杨光医生
还是没有控制
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杨光医生
调药有效后，现在的药可以减一个
患者
就是我现在要去我们浙儿保申请再打一次acth吗
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患者
还是直接申请➕这个药，这个药我们**好像没有，***也没有
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杨光医生
这是两个方案，都可以
患者
这个药我们没有，如果我买到，应该吃到多少量
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患者
之前的药量需要调整吗
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杨光医生
德巴金要查下血药浓度
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杨光医生
患者
嗯嗯，挂了复诊，去查血要浓度
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患者
是不是直接买***更好。
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杨光医生
****有国产的和进口的，都可以
患者
这个进口的是指***还是就是这个名称
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杨光医生
进口的就是***
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杨光医生
国产的叫***
患者
然后查了血药浓度后是否就是考虑计量调整的问题
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杨光医生
对
患者
我们宝宝现在发育还行之前头树立不起来。4个月的时候突然就可以，现在**的可以很长时间的树立，翻身也是
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患者
是不是说明我宝宝的发育还没有倒退
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杨光医生
那也得尽快控制
患者
我是怕控制不住
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患者
我们当时用妥泰考虑很久，怕他变成傻子，现在我们只求尽快控制
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患者
那主任我们现在孩子的用药量是可以的吗，还是已经耽误了
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杨光医生
按我说的调整，目前的药没控制住
患者
是现在直接➕还是，等血药浓度出来再➕
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杨光医生
血药浓度快，你想等就赶快查呗，不差这一两天
患者
我们当地医院查不了，要去儿保，我们在下面的县城
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患者
这个药医院能买到吗
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杨光医生
国产的有的医院可以买到，浙儿有没有不清楚
患者
儿保好像没有，那我怎么能买到呢
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杨光医生
国产的京东线上可以开出来
患者
好的，我现在找代购买进口***了，谢谢主任我们先吃，大概多久复诊呢
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杨光医生
一个月看效果
患者
收到
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患者
主任想再请问一下，这个隔壁做了当地医院说没问题，推荐手术吗，还是说就是药物控制
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杨光医生
没发现病灶没法手术，而且孩子现在也*小
患者
嗯嗯，👌🏻
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患者
主任，请问小孩子现在疫苗是否要打，还是等他稳定以后打。然后是吃药的时间是固定时间还是一个区间就可以呢
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杨光医生
疫苗稳定了再打。吃药早晚间隔 12 小时
患者
收到
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患者
主任，如果我们德巴金浓度测了，后续是否要减药加药。还是维持现状不变，直到***起作用。再➕➖呢
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杨光医生
德巴金浓度不够就得加量
患者
达到多少浓度算是达到了
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杨光医生
50 以上
患者
收到，
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患者
主任，我们现在在吃醋酸波尼松片早2晚***上要吃完了，是继续吃还是吃泼尼松龙
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杨光医生
不用换泼尼松龙，效果类似
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杨光医生
醋酸泼尼松逐渐减量
患者
还有67天的量，吃完是要如何减
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患者
可以再给我开一瓶吗
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杨光医生
怎么减听当地医生的
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杨光医生
我们这不口服**，认为效果不好
患者
主任我们本来打算这个星期复查后，直接一个月后找您复查的。您的意思是还需要当地复查吗
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杨光医生
你当时出院当地医生应该说了泼尼松怎么减量吧
患者
没有说过的，我们也没有逐渐增量的说法，所以不知道
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杨光医生
现在吃了多久了？目前体重？
患者
吃了再7天就一个月了，目前体重15.4斤
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杨光医生
患者
直到减完吗
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杨光医生
是的
患者
其他两种药量不变是吗，德巴金先查浓度
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杨光医生
对
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杨光医生
买到***就加上
患者
收到，如果浓度不够，***跟德巴金一起加吗
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杨光医生
可以一起加，德巴金即使加量也不容易控制
患者
那我查了以后如果没达到，再来咨询您加多少吗
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患者
像我们这种情况需要来**找您挂号住院治疗吗
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杨光医生
查出来浓度发给我
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杨光医生
不见好就得来找我
患者
好的，这两天应该结果出不来，出来了后，我在问诊您
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患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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杨光医生
开哪个药
患者
那个**
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患者
减量的量还不够
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患者
妥泰跟德巴金还有
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杨光医生
处方详情
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杨光医生
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杨光医生
处方详情
患者
主任，这个**有讲究吗，上面都是信宜的，我的好像不是，都可以是吗
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杨光医生
都一样
患者
收到
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患者
主任我们这次查血药浓度是否还要查个血常规，查看肝功能
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杨光医生
最好也查下
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杨光医生
处方被驳回，请尽快修改
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杨光医生
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杨光医生
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杨光医生
处方详情
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杨光医生
处方被驳回，请尽快修改
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杨光医生
这个药线上开不出来，还是当地开下吧
患者
好的，那我跑一趟省里，谢谢主任，这趟去省里还需要做一些其他什么检查到时候给您看吗
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杨光医生
查血药浓**肝功就可以了
患者
收到
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患者
主任，我家孩子现在白天睡觉中间会突然苦恼但是哄一下就能睡回去没有发作。但是到了晚上后半夜基本上都有2-3次醒来转头然后开始点头**成串30次左右。这个情况
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