专业擅长:肾炎 肾衰竭 肾病综合征 尿路感染 痛风性肾病 糖尿病肾病 高血压肾损害 浮肿性疾病 高血压 糖尿病 痛风 慢性阻塞性肺疾病 等内科常见疾病
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好评率100%
接诊量307
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
糖尿病肾病,你好,就是脚肿 不痛 然后去医院检查 发现有糖尿病
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陈晶静医生
您好,我是智能医助,陈*静医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
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陈晶静医生
首先,请确认您的健康史信息
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陈晶静医生
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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陈晶静医生
您好,需要什么帮助?
患者
你好
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陈晶静医生
怎么不舒服了?
患者
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患者
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陈晶静医生
您先介绍一下自己病情吧
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陈晶静医生
1.请问您平时有什么慢性病吗
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陈晶静医生
2.是否有定期体检
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陈晶静医生
3.平时体检发现过什么异常吗
患者
就是脚肿 不痛 然后去医院检查 发现有糖尿病
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陈晶静医生
4.这次就诊是怎么不舒服?
患者
没了
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陈晶静医生
5.双侧脚肿还是单侧
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陈晶静医生
6.脚肿多久了?
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陈晶静医生
7.请拍一下照片
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陈晶静医生
8.休息后肿胀能否消退
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陈晶静医生
9.确诊糖尿病多久了?
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陈晶静医生
10.是否有糖尿病眼底病变,有没有检查眼底?
患者
先是单脚后面双脚
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患者
有半个月了吧
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患者
也就**个礼拜吧
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患者
没有
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陈晶静医生
是没有检查 还是没有问题呀?
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陈晶静医生
11.当时的检查结果 或者医生出院小结 您发一下
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陈晶静医生
12.诊断后吃什么药了呢?血糖控制的怎么样?
患者
没有检查
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患者
2型糖尿病
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患者
没吃药 就控制血糖
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陈晶静医生
那就是门诊检查的吧? 没有系统的检查
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陈晶静医生
当时的检查单 您发一下可以吗
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陈晶静医生
患者身高体重多少?
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陈晶静医生
是否吸烟喝酒?
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陈晶静医生
是否打呼噜?
患者
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陈晶静医生
这血压也高呀!
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陈晶静医生
双侧肿胀不对称的话,要注意做一下双下肢血管彩超,看看有没有局部血管的问题
患者
做过的 没有问题
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患者
三高
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陈晶静医生
那就好
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陈晶静医生
高血压 糖尿病 高血脂
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陈晶静医生
是否肥胖 是否打呼噜
患者
胖的 打的
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陈晶静医生
您8-11号没有化验尿,今天化验尿了,是怎么不舒服了?
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陈晶静医生
您今天咨询主要需要我为您提供什么帮助?
患者
就是还是脚肿啊 想看看是不是肾的问题
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患者
是不是大概率就是糖尿病肾病
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陈晶静医生
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陈晶静医生
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陈晶静医生
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陈晶静医生
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陈晶静医生
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陈晶静医生
患者
哦哦哦明白了 肾一直有的问题是肾结石
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患者
之前还疼的厉害
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陈晶静医生
患者
其他的小便类的不舒服倒是没有
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陈晶静医生
您留尿是否用的中段尿液
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陈晶静医生
尿里面有白细胞3+,不会无缘无故来
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陈晶静医生
有没有包皮龟头炎症?
患者
也没有
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患者
那会不会因为结石的原因
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陈晶静医生
这个
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陈晶静医生
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陈晶静医生
患者
我能理解
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陈晶静医生
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陈晶静医生
1.清洗后,留中段尿液化验。 2.查眼底。 3.控制好血压血糖和血脂。 4.低盐低脂饮食。
患者
明白你的意思
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患者
我还想问一下那个肾小球的指标是合理的吗
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陈晶静医生
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陈晶静医生
5.查肌酐+****。
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陈晶静医生
患者
就是肾小球滤过率
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陈晶静医生
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陈晶静医生
患者
行的 明白你的意思
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陈晶静医生
嗯嗯
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陈晶静医生
6.如果复查尿检,没有白细胞,单纯只有尿蛋白,那就要考虑肾脏疾病。 7.关于水肿,可以查一下甲状腺功能,血常规。
患者
在吗
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陈晶静医生
您好
患者
你好 又去复查了尿检
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陈晶静医生
好的
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陈晶静医生
发过来吧
患者
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陈晶静医生
尿常规没有检查吗?
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陈晶静医生
眼底检查结果怎么样
患者
好像也没有检查
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患者
然后肾结石 肾积水
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陈晶静医生
要鉴别有没有糖尿病肾病 眼底是必备检查
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陈晶静医生
肾积水严重的话,有可能引起水肿和肾功能不全
患者
那这个能说明什么
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陈晶静医生
有尿蛋白
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陈晶静医生
但是因为糖尿病肾病所致还是因为肾炎所致,只通过这个尿 是区别不出来的。
患者
明白了 你的意思是肾炎是肯定的 只不过是糖尿病引起的 还是肾自身引起的不确定
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陈晶静医生
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陈晶静医生
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陈晶静医生
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陈晶静医生
患者
明白 现在已经住院了 说先把肾结石肾积水解决
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陈晶静医生
患者
你说的我理解了
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患者
确实脚是肿的
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陈晶静医生
好的