专业擅长：体检报告解读；消化内科方面的胃炎、消化道溃疡、消化不良、胃肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌感染、便秘；心内科方面的高血压个体治疗、高脂血症、冠心病、心脏早搏、心脏神经官能症引起的胸闷气短；神经内科方面的脑卒中后遗症药物与康复训练治疗、头痛头晕、脑供血不足、颈椎病的药物与康复治疗；内分泌方面的糖尿病、痛风、肥胖的管理、甲状腺疾病等其他普内科常见病与多发病的诊治。
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胸口疼 背酸,您好医生，左胸口疼、背酸。
患者
尹新禄医生
您好，我是内科尹医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
尹新禄医生
您好
患者
患者
患者
患者
尹新禄医生
好的，请稍等，我正在仔细看您的检查单
尹新禄医生
刚仔细看了您上述的检查单，心电图上提示有心律不齐的情况
尹新禄医生
肺部检查中有纤维增殖灶等形成，一般是既往有过肺部感染后遗留的瘢痕组织有一定关系
患者
患者
尹新禄医生
目前有无其他咳嗽咳痰的情况？
患者
患者
患者
患者
尹新禄医生
那会有结节情况，也是代表有炎症感染后会出现
尹新禄医生
尹新禄医生
胸痛是上述7的部位吗
患者
尹新禄医生
每次不适大概多长时间能自行缓解？这种不适有没有大概超过15分钟？
患者
患者
患者
尹新禄医生
有没有其他心慌、胸闷气短等不适？
患者
患者
患者
尹新禄医生
您在上述检查后服用过哪些药物治疗？
患者
患者
尹新禄医生
您平时有无********功能异常？
患者
尹新禄医生
通过您的描述，**面您上述胸痛部不适反复存在，建议您就诊医院的心内科完善24小时动态心电图、心脏超声等
尹新禄医生
24小时动态心电图能观察到您一天内心脏的变化情况，比如有没有供血不足等
尹新禄医生
心脏彩超主要是看心脏的结构有没有异常
患者
尹新禄医生
是的，首先是需要明确心脏方面有无异常
尹新禄医生
同时后续可检查肺功能及****测定检查，看看有无气道高反应的存在，以指导治疗
患者
尹新禄医生
没有检查之***物治疗上您可先服用参松养心胶囊，饭后口服，一次3粒，一日3次。
尹新禄医生
上述的药物您先服用3-5天左右看看效果
尹新禄医生
后续若用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
尹新禄医生
并建议您近期注意保持心情**，避免长期熬夜，按时作息，尽量在晚10:30之前入睡
患者
尹新禄医生
饮食上按时就餐，清淡饮食为主，积极参加有氧运动锻炼，如有不适及时线上咨询或线下医院就诊。
尹新禄医生
希望我的建议能够帮助到您，如果您后续还有其他问题，欢迎您随时再次咨询。
患者
尹新禄医生
随访计划卡片
尹新禄医生
后续检查后您如果还有需要咨询的问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索我的名字“*** ”或者点击上述的“随访”即可找到我，欢迎您随时留言咨询，祝您生活愉快。
尹新禄医生
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