患者心前区疼痛可能是冠心病的症状。建议复查冠脉造影或增强CT以明确病情。考虑到患者血管病变较重，可能需手术，建议来门诊做进一步检查。

患者已服用三种药物，建议尽快造影明确病情，再调节相应的药物。手术费用预计15万，需要开胸，风险较大。具体手术方案和用药需要根据检查结果来确定。

疾病的成因复杂，不一定与高血压糖尿病直接相关。手术风险确实存在，但我们会尽力确保安全。请保持积极心态，尽快来门诊就诊，我会尽力帮助你。