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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
磁共振提示颈髓3-7中央管扩张严重吗?,嗯嗯
患者
罗文医生
您好，病人是您本人吗？今年43岁吗？
罗文医生
有片子吗？可以传上来看一下。
罗文医生
平时有什么症状吗？
患者
患者
罗文医生
这种情况多考虑脊髓空洞症，一般有一些*因，比如小脑扁桃体下疝堵塞这个中央管的通道，其他的*因包括一些外伤，炎症等造成脊髓空洞症，需要找一下能引起脊髓空洞的原因，然后针对病因治疗。
患者
患者
罗文医生
比如如果是因为小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞，治疗小脑扁桃体下疝就可以了。
患者
患者
罗文医生
脑内缺血灶，这种情况一般考虑脑叶的小血管缺血，脑组织因为缺血缺氧造成的少量坏死，是人脑老化的一个过程。就像人长白头发一样，脑子也老化了。 平时注意保护心脑血管，管理好血压 血脂 血糖等三高，清淡饮食，适当运动，规律生活。
患者
罗文医生
有片子吗？最好看一下矢状位的片子。
患者
患者
罗文医生
看报告是有一些脊髓扩张的，可能有脊髓空洞症。
患者
患者
罗文医生
您平时有什么症状吗？上肢有什么异常吗？
罗文医生
能治好的。您现在是在骨科看的吗？这个病最好看神经外科脊柱组。
患者
患者
罗文医生
手发麻也有可能是颈椎病造成的。
罗文医生
这个最好结合线下医院医生的神经系统查体判断一下。
患者
罗文医生
那说明下肢力量不是多好了呀。
罗文医生
网上问诊只能大体的了解一下，有其局限性。如果想治疗的话，我还是建议您去周边比较好的神经外科脊柱组再看一下，这种病变骨科一般处理不了。
罗文医生
当然也要排除一下脊髓炎的可能性，脊髓炎是属于神经内科看的了。
患者
患者
患者
患者
罗文医生
看着颈椎脊髓的病变不是过于严重，稍微有一点扩张。
罗文医生
这种可以继续观察着，过上一段时间复查一下。
患者
罗文医生
当地公立医院的医生是怎么建议的呀？
患者
患者
患者
罗文医生
今天可以去复诊一下，听一下神经内科还有神经外科医生的意见。
罗文医生
主要是需要线下神经系统的查体，查一下皮肤感觉 肢体肌力是什么样的，查一下有没有病理征。
患者
患者
罗文医生
是的，最好先看一下神经内科查一下原因，必要的时候再看一下神经外科。
罗文医生
不严重的，先保守治疗就可以。
患者
罗文医生
也不一定，如果单纯是以前的脊隨炎的话，也不一定会发展成脊髓空洞的，看着您的小脑扁桃体没有明显的下疝。
罗文医生
大部分脊髓空洞是因为小脑扁桃体下疝造成的。
罗文医生
还需要再进一步的查一查。
患者
患者
患者
罗文医生
是的，这个异常信号是说明颈椎有一定的问题，但看这片子不是多严重。
患者
罗文医生
不客气的