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赵素敏
主任医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：阴道炎，早孕，先兆流产，妊娠期糖尿病，甲状腺功能减退，胎儿生长受限，胚胎停育，早产及妊娠高血压疾病，宫颈机能不全，前置胎盘等产科合并症的诊断及治疗。
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好评率99%
接诊量1.8万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
怀孕初期 腹痛，出血,已确认健康史信息
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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赵素敏医生
您好，我是智能医助，赵素**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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赵素敏医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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赵素敏医生
何时开始出现腹痛和出血的？是持续性的还是阵发性？
患者
昨天开始腹痛出血，前2天有褐色分泌物
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赵素敏医生
褐色分泌物持续了多久？腹痛是钝痛还是尖锐痛？出血量多吗？
患者
一阵一阵的痛，出血量和月经量差不多
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赵素敏医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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赵素敏医生
您好，我是妇产科赵医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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赵素敏医生
最后一次来月经第1天几月几号
患者
7月3 4号吧，不确定了，但是没有都会推迟5天左右
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患者
每月
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患者
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赵素敏医生
做过什么检查吗
患者
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患者
15号一次 今天一次
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患者
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赵素敏医生
hcg数值多少
患者
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患者
第二张是今天验血结果
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患者
昨天900多，今天400多了，**也下降到1.43了
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赵素敏医生
480哪天检查的
患者
今天查的，就在中心医院
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赵素敏医生
有可能**了
患者
**用做无痛人流吗？妇科门诊医生让我做无痛人流
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赵素敏医生
有混合回声
患者
混合回声是啥
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赵素敏医生
有可能是血块
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赵素敏医生
或蜕膜组织
患者
嗯，就是我现在是流血状态，跟来月经似的
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患者
那明天做可以做无痛人流吗
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赵素敏医生
可以做
患者
我咨询别的医生说我这个没有孕囊呢
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赵素敏医生
看不到孕囊
患者
说没有孕囊做不了无痛人流
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患者
所以我想多咨询咨询
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赵素敏医生
8月15号看着像是孕囊
患者
那就是孕囊现在成血块了呗，做无痛也能吸出来吧
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赵素敏医生
能吸出来
患者
8月15号，那个囊样结构没有发现卵黄囊
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赵素敏医生
是的
患者
能做我就做一下吧，怕自然流流不干净
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赵素敏医生
能做清宫
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赵素敏医生
最后一个b超也有可能是血块或者混没有掉出来的孕囊或者是蜕膜组织
患者
清宫就是无痛人流吧
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赵素敏医生
是的
患者
嗯嗯
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赵素敏医生
🌹
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赵素敏医生
目前初步诊断不全流产
患者
要是自然流一般流几天就排个差不多了
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赵素敏医生
这种不确定
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赵素敏医生
有的情况下不全流产，持续时间比较长，淋漓不尽，有的可能1~2周
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赵素敏医生
也有可能出血多
患者
我这个就是形成孕囊了，不是生化妊娠呗？
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赵素敏医生
之前看的是有小孕囊
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赵素敏医生
最后这个看不清楚了
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赵素敏医生
你看到有灰白色烂肉样组织流出来了吗
患者
流血渣渣，也有跟烂肉似的但不是灰白色的，
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赵素敏医生
之前看着有小孕囊，不像**
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赵素敏医生
如果是**，应该是怀孕看不到孕囊
患者
8月15号做完B超，医生说*小，流也流不了呢，让一个星期再查一下，结果过了3 4天就出现褐色分泌物了，昨天开始就腹痛出血了
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赵素敏医生
今天晚上再观察，看看是不是有比较大的血块流出来
患者
要是**，这做B超是不是没有哈囊样结构
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赵素敏医生
是的
患者
嗯，好的，不过我预约了明天做无痛了
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赵素敏医生
好的
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赵素敏医生
如果出血大于月经量，随时就诊
患者
5厘米血块排是不是也得排一阵子，还不一定能排干净
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赵素敏医生
是的
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赵素敏医生
每个人不一样
患者
好的，感谢医生，我就是想问流着血呢能不能做无痛人流，怕给我吸不干净
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赵素敏医生
能做无痛
患者
嗯嗯，那我就明天去做了得了😂
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赵素敏医生
好的
患者
医生你好
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赵素敏医生
您好
患者
刚才我排出来了一大块烂肉的东西
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赵素敏医生
发上来看看
患者
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赵素敏医生
看着像是排出来了
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赵素敏医生
面积有多大
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赵素敏医生
现在出血量有多少？，如果不大于月经量是可以观察的
患者
有个4厘米左右长，扒拉扒拉，还扒拉不开，就在一块
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赵素敏医生
有可能是排出来了
患者
现在刚排出来，换了卫生巾，还没有多少出血量
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赵素敏医生
明天暂时先不做清宫了
患者
好的，明天我再去医院问下门诊医生，还需要做个B
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患者
超吗
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赵素敏医生
可以再做个b超复查
患者
无痛都预约好了，不做没有事吗？
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赵素敏医生
如果宫腔里面残留很少或者没有残留了，就不用清宫了
患者
这个排出来了是不是也不代表排干净了？
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赵素敏医生
约好了不做可以退费
患者
还得查查对吗
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赵素敏医生
再查查吧，比较放心
患者
好的
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赵素敏医生
🌹
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赵素敏医生
大概率是流出来了
患者
好的，谢谢医生，明天我去医院再确定一下
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赵素敏医生
不客气
患者
医生那我这属于自然流产？还是**了
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赵素敏医生
考虑是自然流产
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赵素敏医生
因为之前是有孕囊的
患者
那排出来的大概率是孕囊吗？
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赵素敏医生
因为你之前排出来的也有烂肉样组织
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赵素敏医生
现在看那个颜色看不*明显了，有可能是蜕膜组织夹杂血块
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赵素敏医生
明天带着排出来的东西去医院让医生看，医生会戴着手套摸一下
患者
好的
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赵素敏医生
🌹
患者
这种自然流产没有做无痛还需要做小月子吗
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赵素敏医生
在医学上没有坐小月子这个说法
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赵素敏医生
国家法定假期大概是两周
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赵素敏医生
注意外阴清洁，预防感染。一个月内禁性生活
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赵素敏医生
小月子是一种风俗，有的地方是坐小月子
患者
好的
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赵素敏医生
🌹
患者
医生，我刚才又扒拉了一下，看着红色里边裹着点乳白色的东西呢
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赵素敏医生
考虑是排出来了
患者
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赵素敏医生
排出来了
患者
有深红色，有发黑的，有**的
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赵素敏医生
你手里的这个是孕囊，或蜕膜
患者
出血量感觉少点了
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赵素敏医生
出血不多就可**心休息了，不用害怕
患者
好的，明天做B
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赵素敏医生
🌹
患者
明天做B超能看出有没有排干净吗
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赵素敏医生
能
患者
今天才排出来血块
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赵素敏医生
看排出来的这些个大概率是排干净
患者
好的，那明天我跟医生再说一下我这情况
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患者
谢谢，早点休息，不打扰您了
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赵素敏医生
你明天先不要要求做b超，你先说排出来了，你看看医生如果让你做b超你再做
患者
好的
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赵素敏医生
🌹
患者
医生，您还在吗？
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赵素敏医生
在的
患者
刚才又排出来一块，上面能看到血块上有点灰白色的东西
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患者
不过灰白色的就一点点
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赵素敏医生
有照片吗？发上来看看
患者
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赵素敏医生
肉样的组织是蜕膜组织
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赵素敏医生
适当的再活动活动
患者
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患者
我画圈的这是有点灰白色
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赵素敏医生
对
患者
这灰白色是啥
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赵素敏医生
这是蜕膜组织
患者
孕囊是啥样的？孕囊也得排出来吧
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赵素敏医生
看不出明显孕囊了，昨天排出的有可能是孕囊
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赵素敏医生
今天排出的像是残留
患者
好的，我多溜达溜达
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赵素敏医生
好的
患者
医生，我刚才取消人流了，门诊医生说先让它就这么排着，等5天左右过来查个彩超
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赵素敏医生
好的
患者
说今天查彩超没有意义，毕竟是刚往外排
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患者
她说排出来的应该是蜕膜
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患者
不用吃药啥的吗？排的更干净点
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赵素敏医生
一般情况下如果残留小于2.5cm是可以不用清宫的
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赵素敏医生
给你开什么药了吗
患者
没有
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赵素敏医生
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、**功能损伤等慢性病史？以便给您用药建议。如果没有回答无
患者
无
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赵素敏医生
可以吃益母草胶囊
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赵素敏医生
每天三次，每次三粒口服
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赵素敏医生
用药3~5天
患者
外面药店就有卖的吗
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赵素敏医生
有可能是有卖的，也可以用新生化颗粒
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赵素敏医生
处方详情
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赵素敏医生
处方详情
患者
哪个牌子效果好
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赵素敏医生
益母草胶囊是**的
患者
好的
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赵素敏医生
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限时¥0.1向赵素敏医生咨询