专业擅长:对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早癌、胃癌,大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
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患者
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患者
我外公有透析病史,最近右上腹疼痛,去医院做了检查,医生看不懂片子,抽血结果显示有些感染指标升高,但不确定是否为胆囊炎或胆囊管结石。请问这种情况该如何处理?
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郭予斌医生
首先,老年透析病人出现右上腹疼痛,可能与胆囊炎或胆囊管结石有关。需要进行全面的检查,包括肝功能、胰腺炎二项、感染指标、血常规、凝血功能、心脏方面等,以确定病因。同时,考虑到外公的基础病和年龄,需要请相关专科会诊,进行综合评估。目前的止痛药物效果不佳,可能需要调整用药方案。
患者
外公已经用了尖本三芬止痛药,但效果不明显。请问还需要做哪些检查?是否需要手术治疗?
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郭予斌医生
除了上述检查外,还需要进行胆囊超声或CT等影像学检查,以明确是否存在胆囊炎或胆囊管结石。至于是否需要手术治疗,需要根据检查结果和外公的整体情况来决定。由于外公是透析病人,治疗方案需要更加谨慎,可能需要采取保守治疗或微创手术。
患者
请问在等待进一步检查和治疗的过程中,外公需要注意些什么?
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郭予斌医生
在等待进一步检查和治疗的过程中,外公需要注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物。同时,保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。如果疼痛加剧或出现其他不适症状,应及时就医。