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林明辉
住院医师胸外科
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京东互联网医院
专业擅长：胸外科常见疾病诊断与微创手术治疗及术后康复指导，如肺结节、肺癌、纵膈肿物、食管癌、气胸、血胸、肋骨骨折等
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好评率100%
接诊量133
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
目前还有咳嗽，之前咳嗽比较厉害，干咳，时间差不多咳了一周。8月19号体检，肺部小结节，主要是22年8月份体检CT未检查出结节，23年8月份体检CT，检查左下肺微小结节0.3cm，今年体检CT显示肺小结节一个0.9*0.6，一个是0.9*0.4。
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林明辉医生
您好，我是智能医助，林**医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
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林明辉医生
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
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林明辉医生
您之前有干咳症状，现在咳嗽情况如何？是否有其他不适，比如咳痰、发热或胸痛？
患者
目前还有偶尔咳嗽，有痰了，稀的
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林明辉医生
咳嗽时痰的颜色是怎样的？有没有气短或乏力的感觉？
患者
白，无气短或乏力
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林明辉医生
您有没有出现过发热、夜间盗汗或者体重下降的情况？
患者
无
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林明辉医生
您之前或现在有没有接触过烟尘、化学物质或有呼吸道刺激的环境？
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林明辉医生
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
主诉卡
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林明辉医生
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林明辉医生
您好，请问有电子版的图像吗？
患者
您好，目前体检报告还没出来，电子版的图像找不到。昨天查看了19号体检CT报告，整个人比较紧张
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林明辉医生
单纯从报告描述看，右肺下叶的单纯磨玻璃结节可能是个早期的肿瘤性病变，左肺下叶的实性结节性质可能比较倾向良性病变。
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林明辉医生
更**的得看片子来判断
患者
因为体检那时候刚好还在咳嗽状态，咳嗽主要干咳，不知道是不是有点肺炎
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患者
右肺去年体检时没发现，左肺去年体检是0.3
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林明辉医生
通常这种小结节不会引起任何症状，但报告描述左肺上叶有片状影，可能存在炎症
患者
但右肺今年体检就出现，我就感觉比较不舒服担心
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患者
还有就是我这两年体检的机构都不一样，不知道是否会存在误差
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林明辉医生
哪里拍的片子呢？一是最好拿到电子版的片子，看片子才能明确。二是别*担心，纯磨玻璃结节通常是早期病变，短期(一两年内)不会进展很快的。三是如果考虑肿瘤性病变，9mm到了可以处理的时候了，还是得引起重视。
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林明辉医生
拿到片子，找胸外科医生看片子，报告是影像科医生写的，参考价值有限
患者
去年体检是第一医院，今年体检的是如心医院，今年感冒有两次分别得了甲流，乙流不知道是否会影响。
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患者
主要还是需要拿到影像的片子直接去医院咨询检查吗？正常拍一次CT后间隔多久去再拍一次呢
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林明辉医生
这些都不**，拿到片子看就知道肺上的情况了
患者
好的，相对于还有点我想咨询介于我这个，是否需要先拿点药吃**。
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林明辉医生
普通CT的辐射剂量并不大，跟坐一次飞机差不多，建议您可以间隔三个月再复查一个CT看一下这些结节的变化情况，拍薄层1mm的CT
患者
好的
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林明辉医生
也可以吃10-14天的莫西沙星看看，然后间隔一个月复查CT，如果结节消了那可能是炎症，如果持续存在或增大那也验证了可能是肿瘤性病变
患者
好的，那我直接药店买得到这个药吗？
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林明辉医生
买的到，国产的便宜一点，进口的比较*，进口的商品名叫拜复乐
患者
好的
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患者
您好，我今天去申请下电子版，回头发给你帮我看下。
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林明辉医生
可以的
患者
谢谢了林医生
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林明辉医生
不客气
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